甲状腺乳头状癌术后刺激状态Tg预测131Ⅰ清甲治疗后Tg水平的价值.pdfVIP

·156· ·”1I治疗分化型甲状腺癌- 甲状腺乳头状癌术后刺激状态Tg预测 131 I清甲治疗后Tg水平的价值 高再荣 常伟‘崔坤炜 曹卫 曹国祥黄代娟 张永学 【摘要】 目的探讨甲状腺乳头状癌患者术后刺激状态甲状腺球蛋白(Tg)水平预测”1I清除 术后残留甲状腺组织(简称清甲)治疗后Tg水平的价值。方法甲状腺乳头状癌患者138例，其中 男28例，女110例，年龄6～70岁，平均39．4岁。所有患者均已行甲状腺伞切或近全切除术，其中 102例同时进行了颈部淋巴结清扫术，均经病理学检查确诊，于术后3～4周行”1I清甲治疗。”1I清甲 13．0 治疗前后定期复查血清凡、n、促甲状腺激素(TSH)、Tg抗体(TgAb)和Tg水平。采用SPSS 软件行相关分析和两样本均数差异的t检验。结果甲状腺切除术后和清甲治疗后刺激状态血清Tg 水平呈明显正相关(r=0．960，P0．01)，清甲治疗后吒阳性组和阴性组患者术后Tg水平分别为 (78例)患者有颈部淋巴结转移，4l％(446枚)切除的淋巴结为阳性。颈部淋巴结转移数与术后及清 甲治疗后刺激状态Tg水平呈明显正相关(r=0．697，0．633，P均0．01)。结论甲状腺乳头状癌术 后刺激状态Tg可有效预测”1I清甲治疗后Tg水平，甲状腺全切或近全切除术结合颈部淋巴结清扫 术能有效降低清甲治疗后Tg阳性率。 【关键词】 甲状腺肿瘤；外科手术；甲状腺球蛋白；碘放射性同位素 m valueof stimulated levebon Iablation in Prognosticpostoperativethyroglobulin therapypapillary cancerGAO Nuclear thyroid Zai—rong，CHANGWei，CUIKun—wei，eta1．Departmemof Medicine，Union Medical Scienceand Hospital，Tonal College，HuazhongUnivers蚵of Technology，Hubei研Laboratoryof Molecular 430022，China Imaging，Wuhan Stimulated WaSassociatedwithdisease 【Abstract】Objective thyroglobulin(Tg)levelspostablation in of tO of recurrence cancer(fyI℃)．Theaimthis was evaluatethe value papillarythyroid study prognostic stimulatedlevelonfuture after”1I ablation inn℃．MethodsOne postoperativeTg pesitivity TS therapy hundredand 10 6-70 39．4 thirty—eisat men，l age patients(28women；agerange years，mean years)诵t}l P1阢wereincludedinthis underwe