海淀医院急诊死亡病例回顾性分析.pdfVIP

的回顾性分析挺示，发热天数、EKG异常与CAL的 KD预精主要取决于冠脉并发症及其严重程 发生摄显著相关。发热天数可作为KD并发CAL度，若出现巨大冠脉瘤预后不良，易形成血栓，发展 的预告因子，长期持续发热常提示严重的冠脉病变， 为冠状动脉狭窄，导致缺血性心脏病、心肌梗死，甚 d 热程10CAL发生率离，应及早用WIG及Asp至猝死。草期及时预测KD并发CAL具有重要临 治疗。日本Suzuki等[91对年龄、治疗、热程及监测床意义。本文研究提示发热天数及EKG异常对评 时阕蒸本耀弼的艇例KD患J乙进行分橱，其中7例储如的预后意义重大，热程10d内予IV鼯联合 h 发生CAL，19例无冠脉异常，分两组研究进行24Asp治疗可明显降低CAL的发生率。 EKG监测，比较两组24h平均心率，结果CAL组的参考文献 ofPedi- Journal [1]蚣强知代，川螃浩三。Kawa妊ki,ti㈣se[j]。The 心率贸显高予垂鬻组。本磅究结果中CAL组嚣KG atrie 异常的发生率高于NCAL组；EKG异常中窦性心动 Plactice，2002，65(Suppl)：243。 【2】胡亚美，沈载芳．诸福棠实用儿科学[M]．第7版．北京：人 过速(与体温不成比例)最多见，在CAL组巾占 民卫生出版社，2002：698． 6l％，NCAL组占52％，可见CAL组心率增快唆显 【3】舞涛滚，苏惩华，缓亢。嚣学统诗学获箕软{}孛惫【挝】。上海： 增多；其次T波改变也占相当比例，提示心肌缺血 上海科学技术文献出版社，2002；333． JW．Kawasaki isat 常见。KD于全身血管炎初期，由于各种内皮因子 [4】I、IEWBURGERdisease：Whorisk[J]．Pediatz， 2000，i37(2)：149． 翦终黑，冠状动熬舒张功熊障碍萼|熬麓辣痉挛、缺 ST．Kawasaki e· 【5】ROWLEYAll，SHIJIMAN syndrome[j】．Pediatr 血，心肌出现缺血缺氧，细胞内酸性物质堆积，导致 linNorth Am，1999。46(1)：313． 心肌细胞能量代谢障碍，心肌损伤，出现相应EKG k tleatmentinKawa鳃kid— [6]HARADAIlltravenOIllS舯嘲obulin 异常表现。本文资料分橇EKG冥常鸯CAL呈猿立 isease【l】．Aeta’Pediatr蜘，1991，33(6)：805． ME ofKa- 相关，EKG对KD冠脉损害有临床预测意义，提示早【7]ANDERSONMS，TODDJK，GLODEDelayeddiagnosis WIl目liki ofthe 期监测EKG的重