对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果观察.pdfVIP

· 临床护理 · 2011年3月第49卷第7期 对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果观察 鲍海燕 (浙江省新昌县新康医院，浙江新昌 312500) f摘要】目的 探讨对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果。方法 随机选择2008年6月 2009年6月本社区门诊诊治 的糖尿病患者300例分为观察组与对照组各 150例。对照组进行常规降糖治疗；观察组在对照组的基础上建立健康档案， 根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施 (心理护理、饮食护理、运动指导、指导降糖药物的应用)并进行跟踪管理。结果 实施护理干预 1年，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖 、糖化血红蛋白、护理满意度干预前无差异(P0．05)，干预后观察组糖 尿病生化指标改善明显，护理满意度高(P0．05)。 结论 社区干预能够有效提高糖尿病治疗效果及护理满意度 ，值得研 究推广。 关【键词】社区护理干预；糖尿病；疗效；满意度 [中图分类号】R473．2 文【献标识码】B 文【章编号】1673—9701(2011)07—46—02 目前，我国糖尿病患病率已达 1％～2％，且以每年 l％o的速 要的总热量按劳动强度轻中重分配，同时注意饮食应清淡，油脂 度递增 l【1，糖尿病的治疗是长期且细致的工作，患者在接受专业 每日不超过25g，盐每天不超过6g，高纤维素饮食，做到不吸烟不 医生给予的治疗后，在糖尿病患者的生活方面的指导如饮食、运 喝酒 ，应少食多餐，并根据实际治疗过程中体重变化进行调整。 动、心理疏导、慢性并发症的康复等则需要在社区通过持续的专 1．2．3运动指导 有氧运动为主，如散步、慢跑、骑 自行车、做广 业指导、卫生宣传、定期随访等来实现日。本文通过对糖尿病患者 播操、太极拳、球类活动等，其中步行活动安全，容易坚持，可作 进行社区护理，取得较好效果，现报道如下。 为首选的锻炼方式。合适的运动强度为活动时患者的心率应达 到个体 170一年龄 ，活动时间为20～30rain，可根据具体情况逐 1 资料与方法 渐延长，运动不宜在空腹时进行 ，防止低血糖发生 ，随身携带糖 1．1 一般资料 果 ，当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖等低血 随机选择 2008年 6月 ～2009年 6月本社区门诊诊治的糖 糖症状时及时食用，身体出现不适感时应暂停运动。 尿病患者300例，分为观察组与对照组各 150例，两组患者在年 1．2．4指导降糖药物的应用 根据健康档案材料信息，定期上门 龄大小、性别构成、病程长短、文化程度、家庭背景等一般资料比 了解用药情况 ，指导患者及家属正确用药，介绍降糖药的作用、 较无显著性差异，具有可比性。 剂量、用法、副反应和注意事项，了解药物反应。告知不能随意增 1．2 方 法 减药物的剂量 ，教会患者观察血糖、尿糖和体重的变化并做好记 对照组进行常规降糖治疗；观察组在对照组的基础上建立 录。用药后要按时进餐，不能延迟或提前 ，特别是使用胰岛素的 健康档案，掌握患者的姓名、性别、年龄、常用药物、家庭住址、联 患者，教会患者注射的方法、部位、时间，操作时应严格无菌，防 系电话等，每 1周电话联系 1次，每2周上门访视 1次，每月集 止发生感染。 中在中心开展健康教育讲座或电教 1次，进行信息化管理，提供 1．3 观察指标 医疗、护理咨询 ，根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施，进 糖尿病生化指标 ：空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋 白； 行跟踪管理。 护理满意度。 1．2．1心理护理 糖尿病病程长，治疗效果