心肌缺血后处理对急性心肌梗死患者血清CK和CK-MB的影响.pdfVIP

第 12卷 第 1期 北华大学学报 (自然科学版) V0I．12No．1 2011年2月 JOURNALOFBEIHUAUNIVERSITY(NaturalScience) Fb．2011 文章编号：1009-．4822(2011)01-0056-04 心肌缺血后处理对急性心肌梗死患者 血清 CK和 CK-MB的影响 刘 同库 ，丁福祥 ，AjayK．Mishra (1．北华大学附属医院，吉林 吉林 132011；2．尼泊尔国家心脏中心) 摘要：目的 探讨缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)患者血清CK和cK．MB峰值及其动态变化的影响．方法 将 64例 12h内行直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的sT段抬高型AMI患者随机分为两组 ，对照组34例，缺血后 处理组30例．对照组给予单纯再灌注治疗，缺血后处理组采用再灌注30s／再缺血30S，交替3次后再持续灌注 的方法．观察两组发病 72hCK和 CK—MB峰值及 72hCK值动态变化．结果 对照组和实验组 CK峰值分别为 (1732．3O4-480．10)U／L和 (1162．10-4547．82)U／L，CKMB峰值分别为 (280．12-499．24)U／L和 (164．70-4 69．67)U／L(P0．01)；缺血后处理组72hCK释放曲线显著低于对照组．结论 急性心肌缺血后处理能够显著 减少AMI患者CK和CK．MB的释放，从而减轻心肌再灌注损伤． 关键词：急性心肌梗死；缺血后处理 ；缺血再灌注损伤 中图分类号：R540 文献标志码：A EffectofIschemicPostconditioningonCK andCK—MB in thePatientswithAcuteMyocardialInfarction LIUTong．ku ，DINGFu—xiang，AjayK．Mishra (J．AffiliatedHospitalofBeihuaUniversity，Jilin132011，China；2．TheStateHeartCenterofXemZ) Abstract：Objective Tostudytheeffectofischemicp0stconditioningonpeakvalueanddynamicchangesof CK andCK—MB inthepatientswithacutemyocardialinfraction．Method 64patientswithAMIandSTelevation afterpercutaneouscoronaryintervention(PCI)within12hourswererandomlydividedintotwogroups．Therewere 34patientsinthecontrolgroupand30patientsintheischemicpostconditioninggroup．Patientsinthecontrolgroup (rt=34)weretreatedbythereperfusionsimplyandthoseintheischemicpostconditioninggroupgroup(rt=30) weretreatedwith3episodesof30一secondinflationand30一seconddeflationoftheangioplastyballoon，andhten， withpersistentinflation．PeakvaluesofCK andCK—MB，anddynamicchangesinCK valuesinthebothrgoups wereobserved．Results Inthecontrolgroupandtheischemicpostconditioninggroup，peakvaluesofCK were (1162．10±547．82)U／Land(1732．30±480．10)U／