恶性肿瘤病人化学治疗护理体会.pdfVIP

598 职业与健康 2011年3月第 27卷第5期 OeeupandHealthVo1．27No．5Mar2011 恶性肿瘤病人化学治疗护理体会 【临床护 理 NursingExperienceonPatientswithMalignantTumorTreatedwith Chemotherapy 赵春蕾，张彦芹，张文锦，李艳红 ZHAOChun—lei，ZHANGYah—qin，ZHANGWen~in，LIYah—hong 关键词 恶性肿瘤；化学治疗；护理 中国图书资料分类号：R473．73 文献标识码：B 文章编号：1004—1257(2011)05—0598一O1 恶性肿瘤是机体在各种致瘤因素长期作用下、某一正常的 虽然几乎所有的化疗药物对组织多少有些刺激性，但某些药物 组织细胞发生异常分化和过度无限增生的结果 ；这种现象一旦 可能为人体造成更大的伤害。一旦发生，立即停止继续输入， 形成 ，具有向周围组织乃至全身侵蚀和转移的特性，其生长变 用注射器回抽药物，抬高注射部位肢体48h，告知医师，根据药 化快慢与机体免疫功能有关。随着疾病谱的改变，恶性肿瘤已 物不同进行处理，密切观察注射部位的变化，详细记录外渗时 成为我国目前常见的死亡原因之一，居第 2位…。化学药物治 间、外渗药物名称及大约外渗剂量、周围组织变化、针头注射次 疗简称化疗，是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组 数及部位、针头大小、病人反应、处理措施，必须持续追踪局部 织的治疗方法。对于中晚期肿瘤病人往往是综合治疗 中的重 组织变化，严重组织破坏及溃疡可能在数天或数周后出现，必 要手段，某些肿瘤可因此获长期缓解，单独通过化疗治愈的病 要时需转至外科扩创及进行植皮手术 。 例也有很多。我院 自2008年 1月—2009年 1月，共收治化疗 2．5 预防和控制感染 化疗时大多数病人部有骨髓抑制反 病人 128人，笔者现将患者治疗过程中的护理体会报告如下。 应，全血细胞减少，特别是白细胞减少最常见，癌症病人免疫力 低下，而化疗药对肝、肾、胃各个器官的损害进一步使免疫力降 1 憔床资料 低 ，白细胞的减少非常容易引起感染。所以当血细胞降低时， 128例患者中，男75例，女 53例；年龄 l5～73岁，45～55 应做好保护性隔离，预防交叉感染；必要时给予支持治疗 ，如中 岁居多。经健康教育、饮食营养指导、心理支持、预防和护理并 药调理、成分输血 ，必要时遵医嘱使用升血细胞类药物。加强 发症 ，严格遵照医嘱执行化疗药 ，患者化疗后不 良反应及并发 空气消毒，减少探视；预防医源性感染；对大剂量强化化疗者实 症减少，治疗效果提高。 ’ 施严密的保护性隔离或置于层流病房。对出现感染者，遵照医 嘱用药，加强护理，促进恢复。 2 护理体会 2．6 饮食和营养支持护理 鼓励病人进食高热量、高蛋白、多 2．1 做好心理护理 评估病人的心理状况。根据病人的心理 糖、易消化、多纤维饮食，多饮水 ，多吃新鲜水果、蔬菜，少量多 反应进行心理疏导，消除负性情绪的影响，增强战胜疾病的信 餐，注意调整食物的色香味，不能经 口进食者，可鼻饲饮食或肠 心。鼓励病人家属给患者以情感上的支持和生活上的关心，使 外营养，保证营养的供应。 之有安全感。因人而异地使病人了解病情，治疗方法，药物的 2．7 运动指导和功能锻炼 可根据病人情况，鼓励其进行适 作用及不 良反应。尽量诱导病人表达 自身的感受和想法，纠正 量、适时的运动，这样可改善其精神面貌，有利于调整机体内在 其错误感知，请其他病友介绍成功的经验，教育和引导病人正