我院克林霉素致药物不良反应报告38例分析.pdfVIP

药物流行病学杂志 2011年第20卷第 2期 我院克林霉素致药物不 良反应报告 38例分析 郭珩① 李罄① 辛华雯① 吴笑春① 黄秀芳① 白杨① 何艳① 摘 要 目的：了解我院克林霉素的不良反应情况，为临床安全用药提供参考。方法：对我院2008年 1月一 2010年9月上报的克林霉素引发的药物不 良反应报告进行回顾性调查分析。结果：克林霉素不 良反应的发生与患 者年龄、既往过敏史、联合用药、用量等因素密切相关。38例不 良反应临床表现以皮肤症状多见 ，其次为泌尿 系统 症状和消化 系统损害。结论 ：提示临床医师应严格掌握适应证，防止用药剂量过大、防止用药浓度过高、防止空腹 给药、避免不必要的联合用药、有效监护老年患者或过敏体质患者，以减少药物不 良反应的发生。 关键词 克林霉素；药物不 良反应；安全用药 中图分类号：R978．19 文献标识码：A 文章编号 ：1006-0698(2011)02-0087-03 克林霉素为林可霉素的衍生物，对 G 菌和各 1．2 方 法 类厌氧菌具有 良好的抗菌作用。近年来，由于抗菌 分别对 38例ADR报告所涉及患者的年龄、性 谱相对较广，不需要做皮试的优势，克林霉素逐渐成 别、过敏史、联合用药情况、用药剂量、ADR表现、 为抗 G 菌和厌氧菌感染的一线药物，其药品不 良 ADR类别、ADR发生时间等相关因素进行记录及统 反应(ADR)的发生率也随之增加。为了探讨克林 计分析 。 霉素所致ADR的特点，为临床合理用药提供参考， 2 结果 现将进行归纳、分析如下。 2．1 基本情况 1 资料与方法 2008年报告 8例 (21．05％)，2009年 22例 1．1 资料来源 (57．89％)，2010年 8例 (21．05％)。38例报告共 对2008年 1月 ～2010年9月我院上报的克林 涉及全院8个科室，排名前三位的科室为呼吸内科 霉素致ADR报告进行评价，按 国家药物不 良反应监 (10例，26．32％)、妇产科 (9例，23．68％)、肾病 内 测中心颁布的评价标准，选 出关联性评价为肯定和 科(8例，21．05％)。用药原因涉及肺炎、急性支气 很可能的ADR报告共38例。 管炎、泌尿系统感染、骨科感染等。 ①广州军区武汉总医院(武汉 430070)。 关系，并有其发生发展的规律。建议：①临床医师在 4 逢晓云，崔敏，刘晓琰，等．313例抗菌药物药品不 良反应 使用抗感染药前应详细询问患者的过敏史；②在使 相关因素分析[J]．药学服务与研究，2009，9(2)：93-96 用前最好做药敏实验，以判断何种致病菌感染，对哪 5 毛立新．142例抗感染药物不 良反应报告分析 [J]．抗感 染药学，2007，4(3)：142．143 些抗感染药敏感 ，做到有的放矢；③掌握用药指征， 6 王玉荣，刘静，黄祥．100例 中药注射剂不 良反应分析 避免药物滥用，并应密切观察患者用药全过程；④药 [J]．药物不 良反应杂志，2004，6(1)：50-52 师则应分析、研究抗感染药致 ADR的规律，以减少 7 粱字峰，邓海梅．6O例药物不良反应报告分析[J]．中国 或避免ADR的发生，进一步促进临床合理用药。 实用医药。2009，4(4)：220-221 8 国家