抗敏感牙膏功效成分和临床试验研究进展.pdfVIP

口腔 护 理 用 品 工 业 第二十一卷第一册 ORAL CARE INDUSTRY 2011年2月 · 综 述 · 抗敏感牙膏功效成分和临床试验研究进展 李 刚 (第四军医大学 口腔医学院西安 710032) 摘 要：牙本质敏感是口腔科的一种常见病、多发病，目前临床上 已有多种治疗牙 本质敏感的方法，其中自行局部使用含某些特殊功效成分的抗敏感牙膏是病人的首选。 本文对抗敏感牙膏的功效成分和临床试验研究现状进行 了综述 。 关键词 ：牙本质敏感 抗敏感牙膏 功效成分 临床试验 牙本质敏感 (dentinhypersensitivity，DH)又称为 牙膏作为一种公共卫生措施 ，已被社会所接受。 过敏性牙本质，是指暴露的牙本质在受到温度、化 氟(fluoride)可提高牙体组织抗酸能力，抑制牙 学、机械、渗透压等外界刺激时所引发的短暂而尖锐 本质的酸溶解而防止更多的牙本质小管开放并能促 的牙齿酸痛症状，但不能将其归因于其他任何形式 进再矿化。氟离子可生成氟磷灰石和氟化钙，氟化 的牙体缺损或病变 。 胺和氟化钠。 目前常用的含氟牙膏有 ：0．22％氟化 造成 DH的原 因很多，包括各种引起釉质或牙 钠牙膏、0．4％氟化亚锡牙膏和0．76％单氟磷酸钠 骨质缺失、导致牙本质暴露的病理、生理性因素，例 牙膏。 如：磨耗、牙龈退缩、不当的刷牙方式、摄取过多的酸 1．1 单氟磷酸钠 性食物等。流行病学调查显示：我国约有29．7％ 的 单氟磷酸钠牙膏是一种得到美国牙医学会认可 成人有不同程度的牙本质敏感症L2J，因此研发防治 的含氟牙膏。单氟磷酸钠是一种共价型的氟化物， 牙本质敏感症的有效方法十分必要 。 在 口腔内会被酸或唾液酶分解 ，释放出氟离子，与牙 目前临床上已有多种治疗 DH的方法，其中自 釉质表面的晶体发生置换反应，生成氟磷灰石。这 行局部使用含某些特殊成分的抗敏感牙膏是病人的 种晶体对酸有较强的抵抗力，从而增强牙齿对各种 首选，也是WHO推荐的DH序列治疗方案的第一 酸性产物的抵抗力。 步 J。用作脱敏剂的功效成分很多，如氯化钠、氯 McFall等 通过一项双盲调查 比较了含 8g／L 化锶、氯化锌、硝酸钾、硝酸钠、硝酸银，以及氟化物 单氟磷酸钠的牙膏与不加者缓解牙本质过敏症的效 和中草药等。一些抗敏感牙膏已经在功效成分方面 果，发现含 8g／L单氟磷酸钠的牙膏虽然不能有效减 进行了尝试，并取得了不同程度的成功和可喜的效 轻受试者机械刺激引发的DH症状，但对温度刺激 果。目前，市售的抗敏感牙膏绝大多数是化学脱敏 造成的DH症状有明显的改善作用，与对照组相 比 剂硝酸钾、氟化物及氯化锶的单一成分或其混合物。 差异有统计学意义。 本文对近年在抗敏感牙膏的功效成分和临床试验效 1．2 氟化钠 果等问题的研究现状进行综述。 氟化钠牙膏是人们最早采用的一种含氟牙膏。 早在 1943年 ，氟化钠用于牙本质过敏的治疗就有 I 氟 报导，但早期由于氟化钠与牙膏的磨擦剂相容性不 随着20世纪40年代美国学者Dean对氟化物 佳，氟离子与磨擦剂发生化