术中植入^125Ⅰ放射性粒子在非小细胞肺癌治疗中的应用.pdfVIP

· 340 · 四JII医学2011年3月第32卷 (第3期) SichuanMedicalJoumal，2011，Vo1．32，No．3 论著 术中植入 5I放射性粒子在非小细胞肺癌治疗 中的应用 刘胜中，曾富春 ，冯 刚，甘崇志，丛 伟 (四川省人 民医院心胸外科 ，四川 成都 610072) 【摘要】 目的 探讨术q-植入 I放射性粒子在非小细胞肺癌治疗中的应用方法及适应证，并初步评价其疗效。方 法 对我科2l例非小细胞肺癌患者，在治疗计划系统(TPs)指导下，常规手术切除肺部肿瘤后 (3例肿瘤无法切除)，术中 直视下将 I放射性粒子植入到肿瘤残留部分、手术无法切除的转移灶、淋 巴结或者癌细胞 易播散部位 ，观察并初步评价 其疗效。结果 全组手术均成功，无围术期死亡。术 中植入 I放射性粒子 10～57粒，共 543粒 ，平均(25．9±11．7)粒。 平均手术时间和住院时间分别为(152．6±47．2)rain和(8．44-3．5)d，与常规肺叶手术差异无统计学意义 (P0．05)。全 组患者均痊愈出院，无明显不 良反应及并发症发生。术后随访 2～l6个月，3例肿瘤无法切除患者中2例死亡，l例肿瘤 明显缩小，其余 18例生存患者局部未见肿瘤复发 ，亦未发现远处转移。肿瘤局部控制率达90．5％(19／21)。结论 术 中 植入 I放射性粒子治疗非小细胞肺癌是一种安全有效的方法，可有效地改善肿瘤局部控制率 ，近期疗效满意。 【关键词】 I放射性粒子；植入；近距离放疗；非小细胞肺癌；外科手术 【中图分类号】 R734．2 【文献标识码】A 【文章编号】 1004—0501(2011)03-0340-03 Theapplicationofintraoperative Iradioactiveparticlesimplantationbrachytherapyfornon-smallcelllungcanc- er． USheng—zhong，ZENGFu—chun，FENGGang，eta1．ThePeoplesHospitalofSichuan，Chengdu，Sichuan610072，China A【bstract】 Objective Todiscusstheimplantationmethodsandindicationsofintraoperative Iradioactiveparticles brachytherapyassociated thsurgicaloperationfornon—smallcelllungcancerandtoevaluatepreliminarilyitseffect．Methods Onthebaseoftreatmentpalnningsystem(TPS)，21casesofpatientwithnon—smallcelllungcancerwereunderwentalimitedre— section(Thetumorof3casescouldnotberesected)，then Iradioactiveparticleswereimplantedalongthetumorremained partsandmetastasislymphnodeswithimpossibleresectionOFtumordisseminationparts．Theeffectcouldbeobservedandprelimi— narilyevaluated．Results 21casesofoperationweresuccessfidlyperformed．Noperioperativedeathhappened．Theimplnatation amountof Iradioactiveparticleswastotal543(from10to57)，