41例儿童青少年2型糖尿病的临床特点及诊治分析.pdfVIP

2011年第11届中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组学术会议 资料汇编 为甘油三酯升高，9例(21．95％)为胆固醇升高，8例(19．51％)为低密度脂蛋 白升高，三项均升高者为5例(12．20％)。23例腹部彩超(56．10％)显示有脂肪 肝。但该组41例患儿肝功均未发现明显异常。7例(17．07％)患高血压，其中1 功异常，不能除外桥本甲状腺炎。治疗方案上本着个体化原则，住院期间2例 (4．88％)仅靠合理饮食、运动等生活方式干预治疗；8例(19．51％)口Ha甲 双胍治疗；10例皮下注射胰岛素治疗；21例皮下注射胰岛素联合口服二甲双胍 治疗。该组病例在院期间血糖控制情况良好。 结论 儿童和青少年T2DM的发病率呈逐年上升趋势。T2DM多见于年长儿， 平均诊断年龄大约为10-13．5岁。T2DM起病较隐匿，临床表现多样，超重或肥 胖者多见，且多数有糖尿病家族史，易发生代谢综合征(非酒精性脂肪肝、高脂 血症、高血压、高胰岛素血症)，而合并其他自身免疫性疾病者少见。对儿童青 少年T2DM来说，饮食调整、运动锻炼、行为矫正、教育及自我监控的综合治疗 措施要比药物治疗更重要。 117．中国汉族1型糖尿病中杀伤细胞免疫球蛋白样受体 I