影响晚期癌症生存的十大因素.docVIP

影响晚期癌症生存的十大因素我们在长期的临床观察中，根据上万例晚期癌症患者经验得失，总结出以下十大因素决定着晚期患者生存期的长与短： 1、癌细胞类型 尽管我们笼统地说肝癌、胃癌等，其实，这只是就癌症发生的部位而言的。客观地说：同样是肝癌，恶性程度及其预后，往往差异巨大！例如，从细胞学角度，胆管细胞发展而来的，远较常见的肝细胞癌严重及错综得多，平均生存期也短得多；同样是胃癌，一般腺癌远较印戒细胞癌要容易控制得多，平均生存期也长得多。 有些癌症类型，如一般的前列腺腺癌、甲状腺腺癌、膀胱的移行上皮癌等，则恶性程度很低，合理治疗后生存期可以很长，甚至不影响寿命。 可见，癌细胞的类型往往是生存期的最重要决定因素。 而且，不同的癌细胞类型，似乎与个体的性格关系巨大。这方面的深入研究，不仅仅意义重大，而且，可以指导患者更好地康复！ 例如，小细胞肺癌恶性程度很高，肿瘤专家都怕，但其往往来势凶猛，死亡率很高，但也比较“爽快”，第一时间加强控制，合理应对，每每很快就会转危为安了。且一旦安全后，加强中医药控制，生存期可以很长！肺泡癌则往往很呆傻，进展缓慢，可呆在体内七八年、十来年不动，但对许多治疗不敏感！ 卵巢癌中，浆液性乳头状癌和粘液性乳头状癌都比较缠绵难愈，复发率很高，但早期对化疗非常敏感。而透明细胞类的卵巢癌则对化疗不很敏感，却对中医药比较敏感！盲目化疗，死亡率不低！似乎癌细胞都很有拟人化的个性特征。 当然，需要强调，所有的癌细胞都有特殊性的。被誉为“20世纪达尔文”的世界最著名进化生物学家、美国哈佛大学的恩斯特·迈尔(E. Mayr) 教授甚至认为：生物学的唯一特征就是万物皆有例外。例如，通常前列腺癌很容易控制，笔者诊疗的近千例前列腺癌患者中，就有两例非常难以控制，呈快速发展态势；又如，肺腺癌通常也不难控制，但我们就遇到多例恶性程度特别高，进展特别快的，看着病情急剧发展的。当然，通常人们会说这是“进展期”的癌症。 2、癌症分期 众所周知，癌症确诊后常常要做临床分期。肯定地说，分期越晚，病情越严重。就通常而言，（4）期肯定比（1）、（2）、（3）期难弄，但这不是绝对的。分期对患者生存的影响，远没有癌细胞类型明显。而且，所谓的1、2、3、4期分类都是相对的、表面的。各种患者中，4期活得好好的，多得是！1期很快出现复发转移的，也非少见。但一般情况下，分期还是能够说明一些问题的，故其对生存的影响排序为第二！ 3、癌细胞长的部位 通常，说肝癌肺癌，只是笼统的指肝部或肺部，但同样细胞类型的癌症，长在同一脏器的不同部位，其恶性程度（或者说，容易不容易被控制），也往往差别很大。例如，肝门处的肿瘤，就远较其他部位麻烦；同样细胞类型的胰腺癌，长在胰头处，远较胰体/胰颈/胰尾部难弄。肺癌也一样，肺门处的，每每咳喘等的症状明显，且容易转移。脑瘤在一般部位的与中央部位的，那差异可不是一点点！有些部位的脑瘤，西医治疗根本无从下手。直肠癌离肛门越近越讨厌，越棘手。升结肠癌总体而言，比较好处理，但靠肝区越近，转移到肝的概率越高。 同样，转移癌也要看部位。肝转移较麻烦，因为肝内血供丰富，营养充分，利于快速生长；故需首先处理，相对肺就温和得多了！而且，同样部位，具体位置不同也不尽相同。转移到中央部位的，往往很棘手，一般部位要好一些！ 总之，还需要考虑癌细胞所长的或转移的部位，其对生存的影响排在第三位。 4、治疗方式及经历 治疗方式及经历对癌症患者的生存期影响很大。可以说，几乎所有的癌症（包括各种分期、细胞类型）都有可能生存下去（我们都有成功的案例），但往往取决于治疗合理与否。这个治疗合理与否，涉及到是否科学、综合、适度及个人本身的态度等。因此，今天患了癌症，一定要注意合理适度治疗，不可蛮干！否则，后悔莫及，后患无穷。治疗的影响，可排在第四位。 5、身体的基础状态 身体的基础状态讲的是当事人原来的身体一般情况。这也明显影响着他癌症的预后。例如，肝癌患者通常有炎症基础，有的原先还酗酒。有炎症（乙肝基础）的，往往比单纯的肝癌难治；酗酒的伴有酒精肝的，再患了肝癌，常更难治。患者若肝的基础状态不好，如质地硬化，有酒精肝、脂肪肝等，创伤性治疗（如介入等）更需谨慎。也许，介入后短期内控制了一些小病灶，但诱使肝硬化本身存在的一些硬化小节节蜂拥而起，很快形成新的病灶。而且，后续的要调整肝功能/肝质地，也困难得多！ 肺癌也一样。一般男性肺癌和女性肺癌相比，女性肺癌患者更容易治愈些。为什么呢？因为男性肺癌往往有抽烟的基础状态，抽烟后易导致肺气肿/慢阻肺，常伴有肺的慢性阻塞性的炎症。因此，同样的肺癌患者，女性相对更容易康复。 当然，身体的基础状态不是绝对的，完全可借助中医药调整加以改善。 千万别小看身体的基础状态，基础状态就是我们所说的经济基础面，基础面改善了（或原本就良好），尽管病情比较凶险，还是有