硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床研究.pdfVIP

维普资讯 · 1942 · CHINESEJOURNALOFPRACTICALINTERNALMEDICINEDec2OO7V0J．27No．24 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床研究 叶海格，梁 彬，沈志坚，俞 康 l纠 7)j 【 秘 鬻蒸 【摘 要】 目的 观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤 (MM)的疗效和不良反应。方法 2005年6 月至2007年7月收集温州医学院附属第一医院14例MM患者，其中男11例，女3例；年龄 52～77岁，平均年龄 为65．1岁。第 1，4，8和 l1天给予静脉推注硼替佐米 1、3mg／m ；第 1～4天，8～l1天给予地塞米松20～40 静脉滴注，每例患者接受 1～8个疗程的治疗。采用欧洲骨髓移植协作组 (EBMT)标准观察疗效，并按美国国立 癌症研究所(NCI)(第3版)CTCAE标准判断不 良反应。结果 中位随访时间为3．5(1．3～10)个月，12例 (86％)患者对治疗有效，其中2例完全缓解，6例患者接近完全缓解，3例部分缓解，1例轻微反应；2例进展。14 例患者中10例出现不同程度的乏力，7例出现周围神经病变，腓肠肌酸痛2例，4例 出现 胃肠道症状，5例血，J、板 减少，1例播散型带状疱疹，1例顽固性低钠血症。均经对症治疗基本缓解。结论 硼替佐米联合地塞米松是治 疗MM的新的有效治疗方法，不 良反应稍多，但经对症治疗及调整用药剂量后均能改善。 【关键词】 多发性骨髓瘤；硼替佐米；地塞米松 Bortezomibin combination th dexamethasoneforthetreatmentofmultiplemyeloma． YE Hal—ge．LIANG Bin，SHEArZhi-jian，eta1．DepartmentofHematology，theFirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege，Wenzhou 325000，China Abstract Objective Toinvestigatetheefficacyandtoxicityofbortezomibincombinationwithdexamethasoneforthe treatmentofpatientswithmultiplemyeloma(MM)．Methods Fourteenpatients(11males，3females，meanage65．1 yrs)withMM，whowerehospitalizedintheFirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollegefromJune2005toJuly 2007，weretreatedwithbortezomib(1．3mg／m )byintravenousbolustwiceaweekofr2weeksina21一daycycle，followed byna intravenousinjectionofdexamethasone20～40mg．Thepatientsreceivedonetoeightcourses．Responsetoborte— zomibwasevaluatedaccordingtothecriteriaoftheEuropeanGroupofrBloodnadMarrowTransplantation(EBMT)before initiationofeachbortezomibchemotherapycourse．AdverseeffectsweregradedaccordingtotheNationalCancerInstitute CommonToxicityCriteria，version3．0．Results Themedianfollow—updurationrfom thebeginingofbortezomibtreatment