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胆管癌的致病原因.doc
胆管癌的致病原因
参考资料:五行平癌网
张宗甫在发明胆管癌五行致癌学说后,通过对7000余例胆管癌进行了九卷八脉辩证、肺腑五行推演和临床追踪调研,把导致胆管癌产生的病机,归结为七种,即致癌病机七内伤(气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒踞、正虚),这些病机在饮食不节、情志失调、过度劳伤或感受外来邪毒引起机体阴阳平衡失调、脏腑经络功能失司等内因外因作用下,机体逐渐出现气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、邪毒毒踞等一系列病理性改变,最终酿成各种类型的胆管癌。这也是胆管癌形成的主要病机,正如”《中藏经·积聚癓瘕杂虫论》说:积聚癥瘕……皆五脏六腑真气失,而邪气并,遂乃生焉。”此就胆管癌可能出现的主要病理病机分述如下。
气滞:由于情志失调,肝气郁结,或感受外邪,以致气滞不行,日久而成血瘀,渐积为肿块。如《外科正宗.乳痈论》说:”忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核……”,此为气滞型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至肝胆部位;
血瘀:气为血帅,血随气行。气行则血行,气滞则血瘀。气滞血瘀,蕴结日久,便成肿块。《金匮钩玄·血块》亦说: “气不能作块成聚,块乃有形之物,痰与食积死血,此理晓然”。 此为血瘀型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至胃肠部位;
食伤:脾胃为后天之本,如果纵情口腹:饥饱无常,必致损伤脾胃。过食厚味则生湿热而为痰,偏食辛燥,嗜酒过度,可使胃肠积热,津液枯耗,气血亏损。形成气结痰凝,或痰瘀互结,发为肿瘤。如《医学统旨》说:”酒米面炙煿,粘腻难化之物,滞于中宫,损伤肠胃,日久不治,渐成痞满吞酸,则为噎膈反胃”。 此为食伤型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至胃肠部位;
湿聚:脾胃虚弱,运化不健,水饮失于正常布化,内聚蓄久而成湿毒。湿毒泛滥,浸淫生疮.湿毒下注,可成带下淋浊。此为湿聚型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至肾、输尿管、膀胱等部位;
痰结:脾肺功能失调,水湿不化,津液不布,若兼邪热熬灼,或因七情郁结,气机阻滞, 则致痰浊凝结。痰则无所不到,在肺则咳喘吐痰,在胃则泛呕黏涎,流窜皮下可结成痰核;痰气交阻于食道,则痞塞不通。如《证治要诀。痞塞》说”诸痞塞及噎嗝,乃是痰为气所激而上,气又为痰所隔而滞,痰与气博,不能流通”。《丹溪心法。痰》说”凡人身上中下有块者,多为痰”。 此为痰结型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至肺、支气管等部位;
毒踞:邪毒可从外感,也可因体内蓄有瘀热而引发。邪毒瘀热毒踞,多致肉腐血败,创面脓血不尽,每有腥秽气味。此为毒踞型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至肝脏、肠道等部位;
正虚:气血两亏,正气虚弱,瘤邪乘虚深入,耗损气血而至虚惫。若正气不复,每使疾病陷入恶性循环,预后必多险恶。如《医宗必读。积聚》篇说”积之成也,正气不足而后邪气踞之。。。。。。正气与邪气,势不两立,一胜则一负,邪气日昌,正气日削,不攻去之,丧亡从及矣。此为正虚型胆管癌的主要致病机理,此种胆管癌极易转移至脑、肺等部位;
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