抽动症原因症状检查方法治疗及食疗等.docVIP

抽动的检查方法症状：反复出现多发性、无意义的面部、四肢及躯干抽动清嗓音；自控力差，注意不集中；发怪声、模仿语言、吐口水、秽语翻手试验：让患儿坐于桌前，将两手平放在桌面上，先手掌向下，将拇指沿桌边垂下，其他手指靠拢。反复快速翻手，动作笨拙，甚至乱翻一气；如果翻手时不让摆动肘部，则两小指靠不拢，姿势也更笨拙。患儿背部有可触及压痛点个别病例以肢体疼痛为首发症状特点是无明显诱因的四肢关节疼痛，逐渐发展到颈部、躯干部等疼痛部位不固定，变化无规律与同伴玩耍时症状减轻或消失。抽动症因 抽动症误诊的原因 一些家长听到孩子喉咙里发出轰轰的声音，以为是喉咙不舒服，就吃止咳药水。看到孩子不停眨眼，以为是眼睛发炎。 、少数医生可能被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动而致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎；将眨眼、皱眉诊为结膜炎；皱鼻诊为慢性鼻炎等。 、病人对症状有一定抑制能力，患者有意掩盖其症状时，家长不易察觉。许多家长往往轻视此病。认为孩子不停眨眼、耸肩算不良习惯，用不着找医生。 精神心理行为科抽动症专科儿保科中医精神心理治疗精神心理治疗相当重要治疗的目的不是直接消除抽动症状，是支持和帮助病人消除心理困扰，减少焦虑、抑郁情绪，适应现实环境。医务人员应帮助患儿及家长正确认识本病，特别是要让家长知晓患儿所出现的症状是疾病本身的表现，而不是患调皮或有意所为，千万不可因此责备或惩罚他们。同时要将疾病的性质和可能的转归向家属进行解释，让家长了解到抽动对患儿的精神活动和身体健康并无明显影响，也不会因为抽动而使患儿变傻，更不会发展为精神病以达到消除患儿家长一些不必要的思想顾虑，消除他们因不了解这类病情到底有多严重而出现的过分紧张与担心，并取的他们的合作与支持，有利于家长对患儿正确教育及耐心帮助。家长对患儿既不能关心又不能过于焦虑，不要带患儿反复求医就诊，不要过分注意与提醒患儿出现的抽动症状，更不要整天唠叨或责骂患儿所出现的这些异常动作，以免造成患儿的病情加重。要给患儿创造轻松愉快的环境，合理安排好患儿的日常生活，要鼓励和引导患儿参加各种有兴趣的游戏和活动以转移其注意力，避免过度兴奋激动和紧张疲劳，可开展韵律性体育活动锻炼，要减轻学习压力和负担，不要贪玩电子游戏和观看恐怖电影或电视，不要勉强患儿做一些 患儿极为反感的事情，如强迫练琴、超额的课外作业等。对于学龄儿童，要和学校老师和同学作好沟通工作，应向患儿的带教老师讲解有关的医疗知识，使老师能够理解患儿所出现的一些异常动作是病态，而不是故意捣乱；并通过老师教育其他同学，不要取笑或歧视患儿。也要教育周围人不要取笑患儿。对于发展同伴关系有困难的患儿，有必要进行社交技能训练。争取做到家庭、学校和社会对患儿均能予以关心和理解，增强患儿的自信心，这样有利于疾病的康复。行为治疗多发性抽动症的行为治疗方法主要包括正性强化法、消极练习法、集结练习法、自我监督法、松弛训练和行为反向训练等。正性强化法关于正性强化法要求家长帮助患儿用意念去克制自己的抽动行为，只要患儿的抽动行为有一点减轻，就及时给予适当的表扬和鼓励，以强化患儿逐渐消除抽动症状。消极练习法消极练习法是根据多次重复一个动作后可引起积累性抑制的理论。可令病人在指定的时间里（15-30分钟），有意识地做重复做某一种抽动动作，随着时间进展，病人逐渐感到疲劳，抽动频率减少，症状减轻。集结练习法集结练习法是故意让抽动动作进行一段时间，然后再休息一段时间。抽动动作的快速重复可导致“反应性的抑制”和抽动动作的减少。自我监督法自我监督法是鼓励病人通过自我监督以达到减少或控制抽动症状。令病人每天在指定的时间内将自己的不自主运动详细记录下来，如抽动的次数、频率与环境有无关系等。通过一段时间的记录，可增强病人对抽动的意识，并努力去克服。此法适用于较大儿童和成人。松弛训练最常用的松弛训练方法是渐进性放松，它是教会病人如何以系统的方法去轮换地紧张、放松每一肌群。其核心是通过各种固定的训练程序，反复练习，以达到全身放松。行为反向训练也称习惯颠倒训练，对减轻或缓解抽动症状是有效的，也被认为是最有效的行为治疗方法。其主要特点是应用一种与抽动相反的或不一致的对抗反应，从而控制抽动，即利用对抗反应来阻止抽动。例如，对于抽动累及前臂伸肌的病人，每次当他意识到要发生抽动时，训练收缩相应肌群。对于发声性抽动，对抗反应可采用紧闭嘴，通过鼻腔进行慢节奏呼吸，以阻止发声性抽动发生。若为鼻部发声性抽动，则通过口腔进行慢节奏深呼吸。药物治疗氟哌啶醇临床上，氟哌啶醇对每个病人的有效剂量是不同的，要根据每个病人达到最大疗效而副作用最小去调整剂量。其服药应从小剂量开始，缓慢增加剂量为原则，以减少药物副作用的发生。治疗多发性抽动症口服开始剂量为0.5-1mg。每晚睡前顿服；以后每隔4-7天增加剂量0.25-0.5mg，儿童常用治疗量为2-8