儿童孤独症诊疗康复指南节选.pdfVIP

指南·规范 7 版 CHINESE COMMUNITY DOCTORS 栏目编辑：张丽敏 电话：(010686 为进一步规范儿童孤独症诊疗康复行为，提高医疗质量，使儿童孤独症患者得到及时诊断和有效的康复治疗，卫生部制定了《儿童孤 独症诊疗康复指南》，并印发各省、自治区、直辖市卫生厅局、新疆生产建设兵团卫生局参照执行。 儿童孤独症诊疗康复指南(节选) 儿童孤独症作为一种儿童精神疾病，严重影 最为突出，通常是患儿就诊的最 动提出话题、维持话题，或仅靠其 路线，坚持把物品放在固定位置， 响患儿的社会功能，给患儿家庭和社会带来沉重 主要原因。 感兴趣的刻板言语进行交流，反复 拒绝换其他衣服或只吃少数几 负担。2006年第2次全国残疾人抽样调查残疾 言语交流障碍 诉说同一件事或纠缠于同一话题。 种食物等。 标准中将儿童孤独症纳入精神残疾范畴。为及 ●言语发育迟缓或缺如。患 部分患儿会用特定的自创短语来 对非生命物体的特殊依恋 时发现、规范诊断儿童孤独症，为其治疗和康复 儿说话常常较晚，会说话后言语 表达固定的含义。 患儿对人或动物通常缺乏兴趣， 赢得时间，卫生部委托中华医学会制定了《儿童 进步也很慢。起病较晚的患儿可 非言语交流障碍 儿童孤独 但对一些非生命物品可能产生强 孤独症诊疗康复指南》，并在全国征求了部分医 有相对正常的言语发育阶段，但 症患儿常拉着别人的手伸向他想 烈依恋，如瓶、盒、绳等都有可能 学专家的意见，以使医务人员掌握科学、规范的 起病后言语逐渐减少甚至完全消 要的物品，但是其他用于沟通和 让患儿爱不释手，随时携带。如 诊断方法和康复治疗原则，并能指导相关康复机 失。部分患儿终生无言语。 交流的表情、动作及姿势却很少。 果被拿走，则会烦躁哭闹、焦虑 构、学校和家庭对患儿进行正确干预，改善患儿 ●言语理解能力受损。患儿 他们多不会用点头、摇头以及手 不安。 预后，促进患儿康复。 言语理解能力不同程度受损，病 势、动作表达想法，与人交往时表 刻板重复的怪异行为 患儿 情轻者也多无法理解幽默、成语、 情常缺少变化。 常会出现刻板重复、怪异的动作， 隐喻等。 兴趣狭窄和刻板重复的行为 如重复蹦跳、拍手、将手放在眼前 概述 ●言语形式及内容异常。对 方式 儿童孤独症患儿倾向于使 扑动和凝视、用脚尖走路等，还可 于有言语的患儿，其言语形式和 用僵化刻板、墨守成规的方式应 能对物体的一些非主要、无功能 概念 儿童孤独症也称儿童 病。第2 次全国残疾人抽样调查 内容常存在明显异常。患儿常存 付日常生活。具体表现如下。 特性(气味、质感)产生特殊兴趣 自闭症，是一类起病于3 岁前， 结果显示，我国0～6 岁精神残 在即刻模仿言语，即重复说他人 兴趣范围狭窄 患儿兴趣较 和行为，如反复闻物品或摸光滑 以社会交往障碍、沟通障碍和局 疾(含多重)儿童占0 ～6 岁儿童 先前说过的话；延迟模仿言语，即 少，感兴趣的事物常与众不同。患 的表面等。 限性、刻板性、重复性行为为主 总数的 1.10‰ ，约 11.1 万人， 重复说既往听到的言语或广告 儿通常对玩具、动画片等正常儿 其他表现 除以上核心症状 要特征的心理发