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土黄连液灌注治疗乳腺导管扩张伴炎症53例临床研究 ·289· 生于乳晕区的结节影应首先考虑到乳头状瘤的可能性口1。乳腺导管造影有重要诊断价值，可清楚显示 导管内病变的部位及大小，为手术提供指导。近年来纤维导管镜的应用可更直观、明确的显示病变导 管的数量、部位及丈小．及时发现早期癌变f6】。但困其价格昂贵、光导纤维精密、损耗大目前尚未广 泛推广。导管内乳头状瘤虽属良性。但同时有导管上皮异型增生改变的癌前期表现，应予重视网。充 分认识导管内乳头状瘤的临床表现、x线检查手段及x线表现，在诊断乳腺导管病变上有极其重要的 意义。 [参考文献]‘ [1】许良中，张延缪，乳腺病理学fM】．上海：上海医科大学出版社，1999．54—55． 【3]郁武，张龙娇，吴雪梅，等．乳腺导管内占位病变的x线鉴别诊断【J】实用放射学杂志，2005，21(1)： 79～81． [4】周丹阳，陈志安．乳腺导管内乳头状瘤的造影检奄和诊断【J】中国临床医学影像杂志，2002，13(4) 292—293． 46--47． 【5】5徐开野，唐敖荣．乳腺疾病影象诊断与治疗学口川．上海：上海科技教育出版社．1996 88-89． [6I沈镇宙，邵志敏．现代乳腺肿瘤学进展【M1．上海：上海科学技术文献出版社，2002 【7】何子元．当代乳腺疾病x线诊断图谢M】．北京：科学出版社，2001．61-．62． 土黄连液灌注治疗乳腺导管扩张伴炎症53例临床研究 卓睿，李铁，董洁 桂林市中医医院乳腺科(广西桂林541002) 摘要：目的研究乳管内视镜下乳头溢液导管腔内结构、病变性状。探索治疗炎症性乳头溢液的新方 法。方法应用乳管内视镜对乳头溢液患者进行检查，选择其中101例诊断为导管扩张及导管炎症的良 性病变患者，随机分2组，治疗组53例经病变乳孔灌注土黄连液2ml，对照组48例经病变乳孔灌注庆 大霉素80000u治疗，每周灌注1次，连续灌注8次，随访3个月后乳管内视镜复查。结果灌注治疗后 随访3个月，治疗组50例停止溢液，有效率94．33％。对照组有效率81．25％。经统计学分析，土黄连液 组疗效优于常规庆人霉素对照组(P(o．05)。结论土黄连液局部药物灌注治疗乳腺导管扩张伴炎症 性乳头溢液操作简便、无损伤、无毒副作用、无并发症，临床疗效好，避免了对炎症性乳头溢液行手术切 除带来的组织创伤和精神负担，为临床提供了一种新的治疗手段。 关键词：乳头溢液；乳管镜；灌注治疗；中医药：土黄连 中图分类号：R655．8； 文献标识码：A ClinicalOilthetreatmentof withlocalTCM study inflammatorynippledischarge drugperfusion Jie ZhuoRui，LiTie，Dong ofMastosis TCM Surgery，GuiLin 541002，P．R．China) (DeparVment Hospital，GuiLin Toobservetheintraductal lesionnatureofthe under Abstract：Objective structureand nippledischarge andto anew methodof exploretherapeutic inflammatorynipple mammaryduetoscope discharge． with