两种方案治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病疗效比较.pdfVIP

当代医学 2011年7月第17卷第2O期总第247期 ContemporaryMedicine．Jui．2011．Vo1．17No．2OIssueNo．247 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2011．20．038 两种方案治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病疗效比较 闰水蓉 刘素青 摘【要】 目的 比较两种不同方案治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(VVG)患者的疗效。方法 ~2oo9年6月～2010年12月门诊治疗的复杂一l~vvc 患者，除外妊娠期VVc共¨0例，随机分为对照组(55A)：应用小苏打溶液冲洗外阴阴道后，达克~ 400mg，阴道用药，每晚1次，连用5天 ， 氟康唑150mg， 口服，1次／日，第一日服；间隔5天，重复上述方法用药，3个疗程共15天；观察组(55入)在用上述方案问隔期加用乳酸菌阴道胶囊2粒 ， 每 日一次，共15天。 观察两组疗效2／321后复发情况。结果 停药3月观察组痊愈52例，显效2例 ，复发1例，痊愈率94．54％，总有效率9818％；对照组痊愈47例 ， 显效3例 ，复发 5例 ，痊愈率65．45％，总有效率90．90％。两组疗效及复发率比较差异有统计学意义(P0．05)。结论 观察组痊愈率明显高于对照组，且复发少于对照 组 。 关【键词】复杂性VVO；咪康唑；乳酸菌 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由真菌引起的一种常见 5例，痊愈率85．45％，总有效率90．90％。两组疗效及复发情况比较 妇科炎性疾病 ，其患病率居女性下生殖道感染的第2位。中华妇 差异有统计学意义(P0．05)。 产科分会感染性疾病协作组于2004年制定的VVC诊治规范(草 表1 2种方案治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病停药3月疗效及复发情况比较 案)中将VVC分为单纯性和复杂性两种…。复杂性VVc除了包括 (±s) 妊娠期VVc，非白色假丝酵母菌所致VVC，还包括复发性VVC (RVVC)，重度VVC或宿主为未控制的糖尿病，免疫功能低下 者。由于各种原因使复杂性VVC治疗后易复发，严重影响妇女的 身心健康。我们应用硝酸咪康唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗复杂 性W c，复发率低，取得良好疗效，现总结报告如下。 1 资料与方法 3 讨论 1．1 资料 2009年6月～2010年12月在我院门诊就诊的患 假丝酵母菌为条件致病菌，是单细胞真菌，广泛存在自然界， 者 ，年龄20～76岁。诊断标准 ：临床表现为外阴瘙痒 ，身体有尿痛 是人体正常菌群之一。一旦抵抗力下降或阴道局部环境改变时阴 及性交痛等症状，白带增多，体检见外阴阴道潮红，小阴唇内侧及 道乳酸杆菌生长受抑制，念珠菌会大量繁殖 ，引起念珠菌性阴道 阴道粘膜附着白色膜状物，阴道 内可见较多豆渣样物，可呈凝乳 炎。有学者报道，在成年女性 中约75％育龄妇女至少发病一次 ， 状，分泌物经10％KOH悬滴镜检或革兰染色镜检找到菌丝确诊 如治疗不及时或用药不得当，约5％患者可反复发作。 常见的治疗复杂性外阴阴道假丝酵母菌病方法是以抗真菌 为真菌感染。 1．2 分组及方法 患者随机人组采用下列治疗方法：随机 药局部治疗或口服治疗。口服药物治疗对人体有较大的毒副作 分为对照组(55人)：应用小苏打溶液冲洗外阴阴道后，达克宁栓 用，而单独使用抗真菌药局部治疗则忽视了调整阴道正常菌群， 400mg，阴道用药，每晚1次，连用5天，氟康唑150rag，口服，1次／ 使治疗效