建构主义教学模式在神经外科护理实习带教的体会.pdfVIP

当代医学 2011年7月第17卷第20期总第247期 ContemporaryMedicine，Ju1．201I，Vo1．17No．20IssueNo．247 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2011．20．117 建构主义教学模式在神经外科护理实习带教的体会 章红梅 胡伟 何兰兰 神经外科患者病情复杂 ，病情变化快 ，护理工作量大 ，要求 种神经外科病例，实习生通过 自主的判断，了解其病因、病理，做 高，对护理技术和质量要求高，易引发纠纷 。传统实习带教方式 出诊断检查，进行护理评估，制订护理 目标，实际进行护理措施。 难以满足要求，我们采取建构主义教学模式实习带教 ，取得满意 2．4 随机访问式教学方法 效果，现总结如下。 随机访问教学方法即对同一内容在不同时间、不同情景 ，基 1 建构主义教学模式 于不同目的，着眼于不同方面，用不同方式多次加以呈现，使学习 建构主义教学模式认为学习者是知识意义的主动建构者，充 者对同一 内容进行多方面探索和理解，获得多种意义的建构。每 分发挥学习者的主动性和积极性 ，利用情境、协作，会话等环境要 周进行病例讨论，要求每个学习小组针对某个病例，进行多角度 素 ，完成对所学知识的意义建构。建构主义教学模式应用广泛，被 的阐述，例如对颅 内肿瘤病例，要求从人体解剖学和组织胚胎学 誉为当代教育心理学的一场革命 ，大体有四种教学方法即：抛锚 的角度认识颅脑的结构，从生理学和分子生物学的角度认识颅脑 式教学、交互式教学、支架式教学、随机访问式教学等 。 的功能，从病理学和病理生理学的角度认识颅脑的病理状态 ，从 2 建构主义教学模式的应用 诊断学的角度认识肿瘤的诊断，从流行病的角度认识肿瘤的发病 2．1 交互式教学方法 机制，从专科护理角度进行护理评估制订护理措施等等。小组之 交互式教学方法的基础是合作学习，实习护士人科室后，首 间互相交流，以期获得完整的认识。 先组成学习小组，指定高年资护师为带教老师，负责学生的学习 3 建构主义教学模式的积极意义 管理。尽量将出生地、家庭背景、性格等各方面差异性大的实习生 3．1 促进合作精神和能力的培养 组成学习小组，以小组为单位进行学习。不同人的思维方式不同， 神经系统是控制和调节全身的各种功能，一旦受损 ，临床表 对 同一事物意义的建构结果不尽相同，通过合作学习，分享各 自 现复杂多样 ，常危及生命 ，护理中要求观察病情及时准确，抢救 的思想，使理解更丰富、更全面。 技术娴熟，工作程序有条不紊，更重要的是要求护理人员具有 良 2．2 支架式教学方法 好的合作精神和合作能力，才能忙而不乱，准确无误，有效救治患 支架式教学方法是指教师引导教学，通过支架将学习任务 者 。建构主义教学模式倡导合作学习和小组学习，小组成员之间 转移给学习者 ，使其掌握、建构和内化所学的知识技能，最后再撤 相互交流相互配合，有意识的培养了合作精神和合作能力。 去支架。对神经外科护理而言，横向支架包括基础护理和外科专 3．2 促进护理技术的全面提高 科护理知识 ，通过带教老师讲授和 自主学习，复习并掌握其知识 ； 神经外科病人特点有 “三多”，即昏迷病人多，置管护理多 ，基 纵向的支架指神经外科疾病如外伤性颅脑损伤、高血压脑出血、 础护理多…。要求护理人员具有全面的护士技术。建构主义教学 颅内动脉瘤、脑闭塞性血管病、脊髓疾患等临床知识，请临床医师 模式的应用，特别是支架式教学方法，全面的提高了实习生的基 讲授相关疾病的发病机制 ，诊断标准，治疗方法等等。当支架构建 础护理，外科护理，乃至神经外科专科护理知识；护理与临床的有 后，实习