对中医推拿手法的思考.pdfVIP

※ 香港骨伤 ·手法研究 ※ 对中医推拿手法的思考 安徽省合肥市继先中医推拿研究所(安徽合肥230061)徐际先 [摘要]本文通过对中医推拿手法现状进行剖析，强调中医推拿手法的地位和作用，正视中医药现代化 对中医推拿手法的挑战及其应对，以科学的求实态度对推拿手法进行思考 [关键词]手法现状手法地位与作用思考手法 一、中医推拿手法的现状 l、何谓手法：手法的解释义“辞海”中有这样的释义 ①处理材料的方法，含技巧、功夫、作用等意 ②犹手段 推拿手法即用手来处理疾患的一种方法。当然，这种方法是有技巧、是有功夫的，不是随意操作、 胡乱用力、杂乱无序的蛮干。手法作为中医推拿(按摩)医学的施术过程中不可缺的直接方法，这种方 法是在深练功夫的基础上积累，在中医理论的指导下辨证、有技巧的施术，便是手法的真正含义。推拿 全凭手法的有序运作构成中医系统的一种诊疗专科，但由于推拿按摩名称之争，有碍手法的发掘和发展， 加之国外对中医按摩的误解，给手法医学的发扬光大也带来影响。为此，中国传统医学手法研究会正式 把手法医学向世界推介。 2、手法在推拿医学中的地位和作用 中医推拿又nLl中医按摩。推拿也好，按摩也好，它只是中医学中一门学科…一推拿按摩学中的几种 手法选出来的代名词，每个手法的应用都离不开中医的辨证论治，否则手法则无效或添乱，甚至造成危 害。就拿按法来说吧!《黄帝内经一一举痛论》有这样一对有趣的问答，帝日：“其痛或卒然而止者，或 痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者……别之奈何?”歧伯日：“寒气客于脉 #t-N脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，……寒气客于 经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也!寒气稽留，炅气从上，则脉充大而气血乱，故痛甚 不可按也，寒气客于肠胃之间……血不得散，……故按之痛止，寒气客于夹脊之脉，则深按之不能及， 故之无益也……”从这番对话中，可以看出古人非常重视手法辨证施用。手法在推拿医学中占有不可替 代的重要地位，手法囊括了推拿医学，既是表现形式又是治疗的内涵，手法临床应用范围极广，如整复 脱位、行气活血、舒筋通络、通利关节等等都离不开手法，然而手法不当，或不能辨证施用，则效与愿 违。 3、现行的中医手法状况 近十多年来，中医推拿事业看似非常繁荣，这是因为墙内开花墙外香，香自墙外飘回来。中医手法 医学作为一种自然疗法深受欧美及东南亚各国的重视，有的地方甚至掀起了手法热，中国从事手法医学 的医生纷纷走出国门。现在国内有一种现象：凡是国宝一一旦在洋人那里发了光，在国内就非常吃香，手 法推拿自然就热了起来，大街小巷纷纷挂起了“中医推拿”“手法推拿”的招牌，从未从事过手法医学工 作的人变成推拿手法专家，为手法“著书立说”，有的人出国前突击学三个月或从某些培训班里拿了一。张 证书便成为推拿手法专家，如此等等现象怎能不对中医推拿手法进行思考呢?近十几年来，我们能看到 原汁原味的推拿手法理论研究，临床报道。立志从事手法医学的大专院校毕业生看到社会上的不规范的 推拿手法感到茫然、感到失望。 ．39． ※ 香港骨伤 ·手法研究 ※ 社会上的“中医推拿”、“手法推拿”诊所并不是过去训练有素的盲人推拿医生，而是刚出校门的学 生，有很大一·部分人根本不是学中医的，而是卫校、技校的学生，如果他们从事保健按摩尚不会有多大 问题，但要去治病难免不会出问题，暴力手法造成骨折、手法不当造成创伤而致病情加重，这类事件媒 体常有报道。我曾暗访过一些诊所，医生推拿时，按法变成撞法，揉法变成摩法，拿法变成捏法，滚法 操作起来令人啼笑皆非。如此这样的一个医疗市场岂不让人担忧，这样的推拿手法如何担起社区医疗的 重任呢?难怪，西医一些专家们一再告诫患者不要轻易去做推拿。这是多么痛心的一件事!手法如不规 范，继承发扬谈何容易! 我们再来看看教育吧!现在有一些大专院校推拿专业不设练功课!手法不练岂有功夫!学生还未毕 业就去搞什么按摩中高级之类的证书(劳动部门发证的)试问他们要把学生带向何方!难怪学生在实习 医院实习不安心，常拿着这类“中、高级按摩师”证书到诊所打工去了，真是误人子弟啊!还有那些质 量不高的东抄西抄甚至抄错了的“推拿”书籍更是误人子弟!我建议多看看中医的经典，多看看像丁季 峰、王松、曹锡珍