ITMAIS在听障婴幼儿早期干预中的临床应用.pdfVIP

综 述 ChineseScientificJournalofHearingandSpeechRehabilitation doi：10．3969／j．issn．1672—4933．2011．04．006 ITMAIS在听障婴幼儿 早期干预中的临床应用冰 TheClinicalApplication ofITMAIS in the Early InterventionofHearing—im pairedChildren ●郑 芸 孟照莉 胥 科 陶 勇 王 恺 ” SigfridD．Soil XU Ke TA0 Yond WANG Ka／ ZHENG Yun MENG Zhao ／i ， ， S#／fr／dD So／／ ， ， ， 随着我 国卫生部第64号令一一 《新生儿疾病 ②怎样才 知道孩子 听见声音 了7③助 听器究竟有 筛查 管理 办法》的颁 布实施 ．普遍新 生 儿听力筛查 没有效 7④怎样对婴幼儿所配戴 的助 听器进 行科 (universaInewborn hearing screening，UNHS)在我 学调试 7⑤孩子戴上助 听器后能和健 听孩子一样 国开展得越来越广泛 ．这必将促进婴幼儿听力 问题 听吗7婴幼儿无法告知外界他们 的感觉 ．因此 ．只 的早发 现 、早 诊 断 、早 干预 (“三早 ”)。众所 周知 ，听 能从最 了解孩子情况 的家长那里 了解婴幼儿干预 障婴幼 儿 的成功康 复需要 定 期随访 听觉言语发 展 之后 的听力情况 。另一方面 ．由于婴幼儿照看者 多 情况 、制订科学的个别化康 复计划 、有效评估 听觉 是非 听力学专业人士 ，如何能通过询 问获取 临床 康复效果并根据评估结果进一步指导康复”。听力 工作者 需要 的准确信 息7用 问卷 的形式进行结构 康复 的关键是 听觉 ，只有 听得见 、听得清 ，才能会说 式访谈 (structured interview)是一项行之有效 的方 话 、说得好 。因此 ，在 听觉康复过程 中，准确获得 听 法 。 障婴幼儿 的听觉情况是康 复的基础和关键 。但 是 ， 结 构式访谈是在 问卷调查 研究 中经 常采用 的 由于婴幼儿难 以配合纯音测听 ，言语测 听和助听听 一 种定量研究方法 ，在访谈过程 中严格按照 问卷表 阈测试等重要常规听力学检查 ，更无法说 出 自己的 上所设计 的问题依次进行提 问，以尽量保证 问卷调 感受 ，而家长也 多属于非听力学专业人 员 ．常常无 查 的质量。结构式访谈不是 由被调查者独 自完成 的 法准确报告 临床工作者 需要 了解的听力学信息 ．因 自评 问卷 的研 究 ，而仅适用于 由调查者提 问、被调 此 ，究竟如何准确获取婴幼儿的听觉情况 以及助听 查者 回答的访谈 式问卷调查 ，而且通常被调查者可 效果等重要信息成为保障康复效果 的当务之急 ，这 选 的答案是有限的。 也是 当前我 国听力学 、儿科学 、儿童保健 医学等领 我 国在这 方面 的研究非 常少 尚无此类 问卷 。 域 的工作者所面 临的一个重要 挑战 。 国外 学者 研 发 的此 类 问卷 中 ，有 意义 听觉整 合 量 对于 那些 已经 早期发现 了听力 问题 的婴幼 表 (Meaningfu1Auditory Integration Sca1e，MAIS)J 儿 ．在对其实施干预之后 ，无论是家长还是听力学 和 婴 幼 儿有 意义 听觉整 合 量 表 (Infant—T0dd1er 工作者 ．总是希望看到效果 ，希望能有一个科学易 Meaningful Auditory Integration Scale ITMAlS)J ． 行 的方法准确判 断孩子 的反应 。以下几个 问题 常常 是较早研 发 出来 应 用最 广泛 、也 是最值 得推 荐