益气养阴法对甲亢大鼠肝脏氧化调节及组织形态影响的实验与研究.pdfVIP

332 益气养阴法对甲亢大鼠肝脏氧化调节及组织形态影响的实验研究 闵晓俊，厉晶萍，陈如泉 (湖北省中医院，湖北武汉，430061) 摘要：目的：探讨益气养阴法对甲亢合并肝损害作用及保护机理。方法：通过选用健康wistar 大鼠98只，分别以浓度为50pg／m1、100p咖l的左旋甲状腺素钠片2ml混悬液灌胃，分别形成 轻度甲亢、重度甲亢伴肝损害，并将48只重度甲亢大鼠随机分为高量造模组、甲巯咪唑组、单 纯中药组、中西结合组，进行治疗用药观察。结果：l、各治疗组Na+一K+-ATP、GsH—Px、sOD 升高，而MDA降低，与高量造模组，有显著性差异(Po．05)，治疗作用有中西结合组单纯 中药组甲巯咪唑组。2、光镜下，中西结合组，肝细胞肿胀明显减轻，肝窦及中央静脉充血扩 张明显减轻，可见双核细胞增多。3、电镜下，中西结合组，可见糖原颗粒增多，线粒体减少、 体积减小、嵴排列规则，内质网增生明显。结论：甲亢合并肝损害治疗甲亢是首要的，益气养阴 法参与甲亢治疗既利于控制甲亢，又能保护肝脏，并在改善甲亢合并肝损害症状及综合治疗作用 方面具有明显优势。 关键词：甲状腺功能亢进症／并发症；肝损害；实验研究 益气养阴法是我们根据《内经》“壮火食气”理论，在临床治疗甲亢中反复运用、 研究，探索总结出的经验治法，在临床上具有较好疗效。通过对近6年运用益气养 阴法所诊治的2258例甲亢病例资料进行整理分析，发现经益气养阴法治疗的甲亢病 例合并肝损害的发生率低仅为2．75％(62／2258)，明显低于国内外文献约45％～90％【l】 报道，且甲亢合并肝损害的患者经益气养阴法治疗后，肝损害可明显减轻或缓解。 为此，我们开展益气养阴法对甲亢大鼠的肝脏氧化调节及组织形态的影响实验研究， 探讨其治疗作用及作用机理。现将相关内容报告如下： 1材料和方法 1．1 材料 1．1．1 动物 学同济医学院实验动物中心提供。动物饲料提供方同。 1．1．2试剂及仪器 氧化物歧化酶(superoxide 333 perosidase，GsH．Px)试剂盒，均为南京建成生物工程研究所生产。 723 主要仪器：TBAl20．FR全自动生化分析仪，低温高速离心机、低温冰箱，vir 可见光分光光度计(上海精密仪器有限公司生产)；Olympus荧光显微镜，电子显微 镜，H600型透射电镜(日本日立公司生产)；LKB．V超薄切片机；酶标仪，匀浆器， 电子秤，精密天平，美国Paiariod DMCI数码相机，手术刀、剪、镊子、操作台等。 1．1．3药物 益气养阴法主方由炙黄芪、生地、白芍、玄参、钩藤、生牡蛎、夏枯草、五昧 子，每片含生药29，即用于单纯中药组。与湖北省中医院制剂室协商，浓缩为浓度 19／mI液体药。 中西结合用药，即由单纯中药每片中加入甲巯咪唑lmg。由湖北省中医院制剂 1 室制成片剂，批号：200703 3。与制剂室协商，将原药不加赋形剂，将原药液浓缩 为浓度lg／ml液体药。 甲状腺素混悬液的制备：左旋甲状腺素钠片(100嵋／片，由德国Merck公司提 为50“g／ml、100pg／ml。 甲巯咪唑片，(5m∥片，华北制药厂生产)，批号：070305，碾碎混悬于蒸馏水 中，浓度为1．5mg／ml。 20％乌拉坦，实验室使用时自己配制。 1．2造模 1．2．1造模与分组 将98大鼠适应性饲养1周后，随机分出20只(各组均为雌雄各半)作为空白 对照组。空白对照组每天上午给以2ml蒸馏水灌胃。造模组先随机分出20只作轻度 甲亢造模(即作低量造模组)，其余58只按重度甲亢(即高量造模)。造模方法参照 Steven【】]的方法和相关用药剂量依据(动物用药按公式：动物每日用药量=人每日用 药量×0．018×5[1】结合体重给药)，造成不同的甲状腺功能状态：轻度甲亢、重度甲亢 每日上午分别给予浓度为50“g／ml、100肛∥ml的左旋甲状腺素钠片2ml混悬液灌胃， 每天一次，连续28天。 实验第