改良和常规腹腔镜大子宫切除术比较 Comparison of Modified Laparoscopic Hysterectomy and Routine Laparoscopic Hysterectomy for Gigantic Uterus.pdfVIP

陈光元等．改良和常规腹腔镜大子宫切除术比较 ·133· 改良和常规腹腔镜大子宫切除术比较 陈光元1， 谢家滨1， 黄 平1， 张玲华2， 黄 慧1， 陈沛林1 (1深圳市宝安区松岗人民医院妇科，广东深圳518105；2深圳市人口和计划生育科学研究所，广东深圳518048) 【摘要] 目的：探讨改良腹腔镜大子宫切除术的可行性和安全性。方法：2007年5月至2011年5月，对子宫增 大为12～17周需行全子宫切除的患者随机分为改良组和常规组，改良组(58例)采用改良的腹腔镜全子宫切除术， 常规组(50例)行常规腹腔镜全子宫切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院日、肛门排气时间、术后 病率、中转开腹率和并发症的发生率。结果：改良组全部手术成功，无中转开腹，无输尿管损伤等并发症的发生；常 规组中转开腹率为16％(8／50)，并发症发生率为8％(4／50)，其中术后输尿管瘘l倒，晚期阴道残端出血3例，两 组术后住院日、肛门排气时间、术后病率比较差异无统计学意义(JPO．05)，但在手术时问、术中出血量、中转开腹 率、并发症发生率等方面差异有统计学意义(P0．05)。结论：改良的腹腔镜大子宫切除术术中出血少，手术时间 短，并发症少，安全可行，值得临床推广。 ． [关键词】 大子宫；腹腔镜；子宫切除术 [中圈法分类号】 R713．42 [文献标识码]A [文章编号] 1006—9674(2012)02一133一04 ofM0dilied andRou吐ne for ute眦 Laparo∞opic C姗p柚son Lapams曲picHyste舱ctorny Hyste嫩tomyGigantic CHEN Pei．1inl Gu龃g．yuanl，ⅪEJia-bin91，HUANCPin91，ZHANGUng—hua2，HUANGHuil，CHEN (‘D电P口rtme，” 矿劬聊D研，sDngg口ngnDP如’s日却蹦，跏’nnD￡s口诎，‰般k，l，G吣，19幽，Ig518105，吼im；2尸opI‘妇泌，‘D，ld凡而纱 P陆Ⅲ订略脑e口，娩胁船“据矿鼬删她厅，sknd如n，‰rlg而略518048，吼眺) Tb the modilied total fbr Abs乜ad：Obj∞t．ve f豳ibility明d醣fet)，of patien也witll inve8dgale lap町D∞opichystefect锄y gi· utems．Methods2007lo divided d屺ute眦 Fr帅May May 鲫tic 20ll，we咖donllyp“enb诫tIlbe咄弘“yom∞and si舱f硒12to17 weekBwhoneeded intotwo in had gestational hysterectomygmupsd叮depa衄ent．Themodified乎吼lp 58 usedmod击ed to谊l 50c8s鹄inthe usedmutine patien缸wIm Iapar∞copichySterectomy，and mutine则p lapamecopic tot