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第六讲收集资料的方法.ppt
第六章 收集资料的方法 第三节 观察法 观察法是研究者通过对事物或现象仔细观看和认真考查,以获得第一手资料的方法。 可观察的现象包括:个人特征和情形、活动形态、语言性沟通行为、非语言性沟通行为、护理技术熟练程度、环境特征等等。 观察法适合于不容易测量的情形。例如:护士的护理行为。 观察法按观察情形分类有自然观察法和标准情形观察法,按观察结构分有结构式观察法和非结构式观察法。 1、按观察情形分类 (1)自然观察法:是在日常工作或生活情形中对调查对象的行为的观察。例如:观察护士的护理行为。 (2)标准情形观察法:是在特殊的实验环境下观察调查对象对特定刺激的反应。例如:观察新生儿对抚触的反应。 2、按观察结构分类 (1)结构式观察法:有现成的、正式的记录格式,以规定研究人员要观察哪些现象和特征,用哪一种方式进行记录。结构式观察法应事先设计“观察行为分类系统”,例如:将护士的护理行为分为治疗性护理行为、安抚性护理行为、非护理行为三大类,并将有关的具体行为归类,形成“护理行为分类系统”。 (2)非结构式观察法:无正式的记录格式。研究人员参与到被观察者的活动中,从中整理其中的条理,领会或悟出其中的意义,常用现场记录法或日志记录未能记录观察结果,可加上观察者的解释、分析、综合。 二、非结构式观察法 定性研究法的资料收集常采用非结构式的观察,观察在自然情形中进行,并且不对研究情形施加任何干预,以观察和记录人们的行为和经历的自然发生、发展过程。 1、观察者与被观察者的互动关系 (1)局外观察者:观察者经正式介绍后进入观察领域,但不参与被观察者的活动。 (2)参与性观察者:观察者作为参与者进入观察领域,但其活动以观察为主,参与为辅。 (3)观察性参与者:观察者作为参与者进入观察领域,其活动以参与为主,观察为辅。 (4)完全参与者:观察者完全以参与者身份进入观察领域。 2、非结构式观察法收集资料的步骤 (1)观察的方法:观察的内容包括:所研究的场景的物理环境;研究对象的特征;研究对象的活动和相互作用方式;研究对象的活动过程;其他因素,指隐藏在行为后面的信息,或非语言性沟通方式等。 (2)记录的方法:非结构式观察法记录的方式通常为现场笔记或日记的方式,将情景过程记录下来,或通过事后回忆记录有关资料,同时进行相应的整理和分析。 (3)非结构式观察法的优缺点: 优点:所收集的资料深入、系统、全面,方法灵活,适用于探索性研究。 缺点:主观,研究人员本身的价值观和观察过程中情感的融入可能对资料的分析带来偏差。 三、结构式观察法 在结构式观察法中,观察者事先确定观察样本和观察项目,并设计记录观察结果的表格。 例如:中风后病人日常活动的分类系统: 2、观察样本的选择 可按时间进行选样,例如每小时观察10名样本,时间段的选择可通过预初试验确定;也可按事件进行选样,选择完整的行为,例如护士交接班、急诊室中病人心肌梗死病人的抢救等。 3、观察法的辅助工具 应用观察法收集资料,特别是某些健康状况和身体功能方面的资料,可使用一些辅助工具帮助资料的获取,如听诊器、B超、X线等。同时,可用录像的方式记录观察信息。 4、结构式观察法的要素 明确观察目标和内容。 对观察内容作操作性说明 观察人员的培训 观察者和被观察者的互动关系 对分类系统及观察的记录表格进行预试验,并根据结果作适当调整 5、观察法的优缺点 优点:能提供深入的资料;适合于对行为、活动的研究,但不适于不能直接访问的对象如婴儿、昏迷者、精神病病人。 缺点:伦理问题;资料的主观性偏差;需要的时间较长。 第四节 生物学测量法 一、生物学测量法的目的: 1、测量与护理有关的基本生理过程:例如青少年在愤怒和平静状态下的血压变化。 2、选择护理干预方法:例如心肝外科手术病人术后三种体位对血气分析结果的影响。 3、评价护理干预结果:常将改进的新干预方法与传统的护理常规作比较。 4、改进标本采集方法:例如血红蛋白在床旁测量的结果与标本收回实验室测得的结果的比较。 5、测量病人的生理功能:例如研究病人在术前或进行有创性检查前紧张状况下的生理指标与心理社会变量之间的关系。 二、生物医学测量法的种类 1、机体指标的测量 2、实验室指标的测量 * * 饮食行为 用手抓饭吃 用匙吃饭 用吸管吸水 用杯子喝水 个人卫生 洗脸 刷牙 剪指甲 梳头 穿衣服的技巧 解/扣扣子 拉/解拉链 系/解鞋带 系/解皮带 活动 次数/天 *
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