补肾疗法对绝经后骨质疏松症骨矿含量的影响.pdfVIP

维普资讯 JIANGXIJOURNALOFTR DiloNALcHINESEMEDICINE 补肾疗法对绝经后骨质疏松症骨矿含量的影响 ★ 张穗坚 方楚权 (1．广东省深圳市龙岗区中心医院 深圳518116；2．广东省深圳市龙岗区横岗医院 深圳 518115) 摘要：目的：探讨中医补肾疗法对骨矿含量的影响。方法：制定以补肾中药为主组成的中药复方 (骨康)，并应用骨康分别对绝 经后骨质疏松症患者进行临床观察，分析骨矿含量和骨密度的变化。结果：绝经后骨质疏松症患者经骨康 治疗后，骨矿含量 及骨密度较治疗前明显提高。结论：通过补肾疗法可以提高骨矿含量。 关键词：骨矿含量；补肾疗法 中图分类号：R271．116 文献标识码：A 骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化 寒肢冷，按其症状程度计分，症状持续而严重者计 3 为特征的，致使骨的脆性增加以致易于发生骨折的 分，症状时轻时重或经常反复发作者计2分，症状轻 一 种全身性骨骼疾病。中医无 “骨质疏松症”这一 微可偶然出现者计 1分，无症状者计0分。 明确的病名，但历代中医文献对骨病方面的记载中， (3)排除标准：①患有引起继发性骨质疏松症 “骨痿”、“骨枯”、“骨极”的描述与现代医学之骨质 的各种 内分泌疾病者 (如库兴氏病、甲亢、糖尿病 疏松症的临床症状及病因病机极其相似，其中定性 等)；②其他严重疾病干扰骨代谢者；③半年内有骨 定位较准确的当属 “骨痿”_】J。根据中医 “肾主骨” 折者；④治疗期间发生骨折者。 理论及 目前对骨质疏松症所开展的广泛而深入的研 (4)纳入标准：符合上述诊断标准及按中医辨 究，我们认为骨质疏松症的病因主要是肾虚，其次与 证为肾阳虚者。 脾虚、血瘀两个因素也有关，并据此拟定了以补骨 1．2 治疗方法 脂、淫羊藿等补肾中药为主组成 的中药复方 (骨 1．2．1 受试药物 骨康 口服液，由广州中医药大学 康)，通过进行临床观察，证实骨康能增加骨矿含 附属骨伤科医院提供 ，所含生药量为3．3g生药／ 量，提高骨密度。 ml。 1 临床研究 1．2．2 服药方法 纳入观察治疗病人停服影响骨 1．1 临床资料 代谢的药物 1个月，然后经骨密度测定检查后开始 1．1．1 一般资料 本组共48例，均为我院门诊就 服药，10ml／次，3次／天，连续服用3个月。 诊的绝经后妇女，年龄为45～65岁。 1．2．3 检测指标 (1)骨密度：i贝4定桡、尺骨BMC、 1．1．2 诊断标准 (1)骨密度：经单光子骨密度测 BMD。 定仪(SPA一1型，北京核仪器厂生产)测定非优势侧 (2)中医肾阳虚症状积分。 桡、尺骨中、下 1／3交点处桡、尺骨骨矿含量(BMC) 1．3 治疗结果 及骨矿密度 (BMD)，参照刘忠厚氏综合分析法 标 1．3．1 骨密度 桡、尺骨BMC、BMD，见表 1。 准，以骨密度为主，结合临床表现及实验室指标进行 骨密度疗效标准：依据刘忠厚主编 《骨质疏松 综合分析作出诊断。 学》一书，制定疗效标准如下： (2)中医辨证：参照 《中医虚证辨证参考标准》 显效：肾虚症状消失，桡、尺骨骨矿含量治疗后 有关 “肾阳虚证”辨证标准。主要症状腰膝酸软、畏 上升0．05g／cm，桡、尺骨骨密度治疗后上升0．05g／ · 3O · 维普资讯