儿童多动症的中医药治疗近况.pdfVIP

江西中医药2014年 1月第 1期总45卷第373期 儿童多动症的中医药治疗近况 ★ 马霞 (天津市安定医院 天津 300222) 摘要：对近年来儿童多动症的研究及文献从辨证分型治疗、单方验方治及针刺推拿治等方面进行 了分析归纳。认为中医药治 疗儿童多动症在临床研究上取得 了一定的进步，并指出中医药治疗该病的不足之处和今后的研究方向，同时还需要 多方面共 同协作长期坚持治疗。 关键词：儿童多动症 ；中医药疗法；综述 中图分类号：R272．6 文献标识码：B 儿童多动症为一常见于儿童时期的行为障碍。 疗原则。在此基础上分别予以补益肝肾、滋养心阴、 主要表现为注意障碍、多动不宁；还有易激惹、好冲 补益心脾、疏肝解郁、清热泻火、利湿化痰等治疗方 动等表现。其常见的伴发心理障碍有 ：学习困难、品 法。认为前三证为虚证 ，后二证为实证，临床上以虚 行障碍、抽动障碍及某些情绪障碍。儿童多动症的 证为多见，并建议予以心理辅助治疗 以增强疗效。 发病率的统计差异很大，为 1．3％一13．4％，平均发 郝 氏等 将小儿多动症分为肝阴不足、肝阳上亢和 病率为3％。男女比为4．9：1，男童发病率明显高于 心脾两虚、心血不足两型。前者药用天麻、钩藤、石 女童。…这一疾病已引起儿科、精神科医师及心理 决明、炙牡蛎、炙龙骨、龟板、鳖 甲、地龙、瓜蒌、龙胆 学家们的广泛重视。近年来，中医药对本病的研究 草、JiI贝母、甘草；后者药用生地、当归、白芍、白术、 取得了一定成果，现就有关的文献资料综述如下。 人参、川芎、黄芪、麦冬、陈皮、夜交藤、甘草。罗 1 辨证分型治疗 氏 把本病分为肾虚肝亢、心脾不足、痰热扰心三 林氏 将43例患者辨证分型为肾阴不足、肝阳 型。认为肾虚肝亢型最常见，心脾不足型次之，痰热 偏旺型；心脾气虚、神失所养型；湿热 内蕴、痰火扰心 扰心型很少独立存在。 型；瘀血内阻、脑络失养型。分别予三 甲复脉汤加 2 单方验方 减、归脾汤加减、温胆汤加减、补阳还五汤化裁等治 丁氏等 治疗肾阴不足、肝阳偏旺型儿童多动 疗。观察疗效与利他林对照组比较差异无统计学意 症5O例，疗程 1个月。治疗组用 ／]~JL智力糖浆 (龟 义(P0．05)，但副作用明显少于对照组。龙氏 j 板、龙骨、远志、石菖蒲、雄鸡汁)。对照组 口服静灵 将76例患儿根据其临床表现，辨证分为为肝阳亢 口服液 。结果：治疗组总有效率 86．00％，对照组总 型、脾虚肝旺型、肾虚肝亢型3型进行论治。分别采 有效率 75．56％。史氏 选取200例符合 Conner量 用清心泻火、平肝熄风；健脾化痰、平肝潜阳；滋阴补 表的多动症患儿，均服用补肾健脑胶囊以观察临床 肾、柔肝熄风之法治疗。结果：显效33例，有效35 疗效。补 肾健脑胶 以醋龟板、熟地黄、制何首乌、山 例，无效8例，总有效率89．5％。李氏 将儿童多 茱萸、鹿茸、人参、淮山药、石菖蒲、远志等药组成。 动症分为肝肾阴虚、肝阳上亢；心阴亏虚、热扰心神； 具体服法如下：7—8岁，4粒／次；9—1O岁，5粒／次； 心脾两虚、心神失养；湿热内蕴、痰火扰心；肝气郁 10岁以上6粒 ／次，每Et3次。饭前 口服。总有效 结、肝失疏泄5型。以调补阴阳，宁神益智为主要治 率96％。并认为补肾健脑胶囊既可安神增志，使多 作者简介：马霞(1975一)，女，天津人，学士学位，主治医师，TelE—mail：mqu2007i@163．corn。 · 63 · JIANGXIJOURNALOF TRADITIONALCHINESEMEDICINE 动症儿童的注意力集中时间延长、情绪稳定、多动冲 泻、牡蛎、龙