刘敏勇针灸临床经验.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINESEMEDICINE 刘敏勇针灸临床经验 ★ 段红玲 郭倩 黄光辉 廖文舟 刘敏勇 (1．江西中医学院2010级硕士研究生 南昌330006；2．赣 州市立医院 赣州 341000) 摘要：刘敏勇，江西省中医院针灸科副主任医师、硕士生导师。近40年的针灸临床、科研、教学工作，对针灸具有独特的理念， 积累了丰富的临床经验。其临床针刺理念重视 “取信调神”，针刺选穴以 “精妙”著称，针刺手法中以 “单针远道交刺”为专长。 关键词：刘敏勇；针灸临床 ；经验总结 中图分类号：R249 文献标识码：B 刘敏勇 ，江西省中医院针灸科副主任医师、硕 准。他认为治病应抓主因、主症、主位 (或痛点)，以 士研究生导师。曾于1991—1993年赴乍得共和国援 求在治疗疾病的同时尽可能地减少病人不必要的 外 医疗 ，2000—2002年赴突尼斯援外医疗 ，2010— 痛苦。这种取穴少而精准的理念能减少多穴位多 2011年赴瑞士从事针灸医疗工作。曾获乍得共和国 次进针的痛苦，深受患者欢迎。刘师将每个穴位在 “国家级骑士勋章”等荣誉称号。近40年的针灸临 体内的刺激 比作一根电线通路，当刺激的穴位多 床、科研 、教学工作 ，刘师不仅积累了丰富的临床经 时，相应的电线通路就会多，容易产生 “电路短路或 验，更对针灸形成了独特的思想理念。临床针刺理念 烧断”的现象，使机体经穴这个通路更加容易疲劳 重视 “取信调神”，针刺选穴以“精妙”著称，针刺手法 或损坏，因此刘师很注重取穴的量少精准。 中以“单针远道交刺”为专长。笔者有幸跟师侍诊 ， 如：单刺悬钟治疗跟骨骨刺。取患侧悬钟，用1．5 受益匪浅，现将刘师针灸临床经验总结介绍如下。 寸毫针直刺，捻转、提插强刺激，以“针感”传至足跟 1 取信调神 做人治病 部为度。每5分钟行针一次，留针20分钟。刘师认 “取信，乃是做人、治病之本”，这是刘师从医的 为跟骨骨刺症多因肝肾亏虚，筋脉失养所致。“肾主 一 贯理念。他常言：“中医生命之精髓在于精、气、 骨生髓”，悬钟穴为八脉交会之髓会，髓藏于骨中以 神。”精、气 、神，中医学谓之 “三宝”，人体以精为基， 充养骨质，故针刺悬钟穴可补髓壮骨，通经活络。 以气为源，以神为机，即精、气为生命活动的物质基 以风池 、太冲二穴为主治疗头痛。刘师常谓 础，神为生命活动的内在机理和外在表现及人的精 “无风不头痛”，并认为头痛的主要病因是由风邪所 神思维活动。由于精、气为生命之本源，故神的活动 致。故选取风池、太冲以祛内、外之风，再按头痛的 也依赖于精、气。但神对精、气同时起着主导作用。 部位，选用2—3个配穴，如前额部头痛，配印堂、合 正如 《素问·灵兰秘典论》所谓 ：“主明则下安……主 谷、上星；两侧部头痛，配太阳，率谷；后枕部头痛 ， 不明则十二官危。”即强调心神具有调节全身阴阳气 配风府、天柱；巅顶部头痛，配百会、四神聪。 血、表里上下、脏腑百脉的功用。又如 《灵枢 ·天年 以“颈三针”加减治疗项痹。刘师认为所有不 篇》日：得“神者昌，失神者亡。”还有 “太上养神，其次 同证型的项痹患者均选用 “颈三针”(即崇骨、大椎、 养形”之说等等，皆在强调神的统调性、重要性。刘 陶道穴)治疗。三穴均位于督脉之上，具有 “经脉所 师 自创了 “调神十针”：风池 (双)、内关 (双)、神门 过，主治所及”之功 ，且大椎为督脉 、手足三阳经之 (双)、大陵(双)、三阴交(双)。临床运用疗效颇佳， 交会穴，可提升人体阳气 ，增强抗御风寒湿邪的能 尤其适用于失眠、多梦的患者。 力，三穴合用，可以补益精髓，疏通清窍，能加强通 2 量少穴准 妙治痛证 经活络，化瘀止痛的作用。现代研究证实 “颈三针”