加味柴芍六君汤治疗慢性非萎缩性胃炎（脾虚肝郁型）60例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 加味柴芍六君汤 治疗慢性非萎缩性胃炎 (脾虚肝郁型)6O例 ★ 洪婷 黄青。 彭胜男 姜劫琳 徐夕岚 胡珂 (1．江西中医药大学科技学院 江西 南昌 330025；2．江西中医药大学 江西 南昌330046；3．江西中医药大学附属医院 江西 南昌330006) 摘要 ：目的：观察柴芍六君汤加味治疗脾虚肝郁型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将门诊 120例慢性非萎缩性 胃炎病人 (脾虚肝郁型)，随机分为中药观察组60例与西药对照组60例。观察组应用柴芍六君汤加味治疗，对照组用奥美拉唑肠溶胶 囊治疗 ，共4周，对比治疗前后两组症状改善情况，内镜下粘膜及病理变化，以及血清 胃泌素、血清一氧化氮水平。结果：两组 治疗前后症状、内镜与病理表现以及血清 胃泌素与血清一氧化氮水平都有明显改善 ，其中中药观察组在改善临床症状方面优 与西药对照组，且差异有显著性P0．05。在 胃镜下粘膜修复、血清一氧化氮、血清 胃泌素水平方面，中医观察组与西药对照 组之间，无显著性差异P0．05。结论 ：柴芍六君汤治疗脾虚肝郁型慢性非萎缩性 胃炎能显著改善临床症状促进炎症修复。 关键词：慢性非萎缩性 胃炎；柴芍六君汤；临床研究；血清一氧化氮；血清胃泌素 中图分类号：R573．3 文献标识码 ：B 慢性非萎缩性 胃炎 (chronicnon—atrophicgas． 及其它系统疾病者；(3)年龄在 18岁以下或65岁 tritis)是一种胃粘膜的慢性炎症，多以胃窦为主的全 以上者；(4)妊娠或哺乳期女性。 胃炎。其临床症状以上腹不适、嗳气、饱胀、恶心等 2 研究方法 非特异性的消化不 良等症状为主。笔者以中药柴芍 2．1 诊断标准 六君汤加味治疗该病属中医脾虚肝郁证者，观测其 2．1．1 西医诊断标准 参考 《中药新药l临床研究 临床疗效及对患者血清一氧化氮 (NO)与血清 胃泌 指导原则》(第二辑)“中药新药治疗慢性浅表性 胃 素(GAS)水平的调节作用。现介绍如下。 炎的临床研究指导原则”L1J：病程迁延，有不同程度 1 资料与方法 的消化不 良、厌食、恶心及与进食有关的上腹部疼 1．1 一般资料 120例病人皆来源于2009年 1月 痛，符合慢性浅表性 胃炎电子 胃镜诊断标准及活体 ～ 2013年6月江西中医药大学附属医院消化 内科 组织检查诊断标准即可确诊 。 门诊病人 ，随机分为中药观察组与西药对照组，其中 2．1．2 中医诊断标准 中医辨证：参照 《中药新药 观察组、对照组各60例，年龄 l8～65岁，病程6个 临床研究指导原则》“中药新药治疗慢性浅表性 胃 月～5年。两组一般资料比较无统计学差异 (P0． 炎的临床研究指导原则”(胃脘痛第二辑 114页)修 、一 『1] 05)，具有可 比性 。 。 1．2 纳入标准 (1)符合慢性非萎缩性 胃炎的诊 脾虚肝郁证辨证标准：主症：(1)胃脘隐痛喜 断标准；(2)中医脾虚肝郁证者；(3)年龄 18～65岁 按；(2)胃脘胀痛痛窜两胁。 者；(4)已签署知情同意书者。 次症：(1)暖气频频；(2)纳呆少食；(3)食后胀 1．3 排除标准 (1)经 胃镜及病理诊断为 胃癌，消 闷；(4)嘈杂反酸；(5)大便溏软。 化性溃疡，慢性萎缩性胃炎者；(2)有严重心、肝、肾 诊断：主症符合 1项，次症4项即可诊断为本证 基金项 目：江西省卫生厅中医药科研计划项 目(2008A074)。 作者简介：洪婷 (1982一)，女 ，江西南昌人，博士，主治中医师，讲师。研究方向：中医药I临床与实验。 通信作者：胡珂 (1956一)，男，江西南昌人，主任中医师，硕士生导师。研究方向：中医内科，脾胃疾病。