清化消瘀法治疗代谢综合征30例.pdfVIP

维普资讯 ) ●翻三E瞀■三一药业 ；、 石 ＼ 写 化消瘀法治疗代谢综合征 3O例 曾庆明 何泮 廖蔚茜 景光光 张炜宁 (1．广东省深圳市罗湖区中医院 深圳518~1；2．广 省深圳市福田区中医院 深圳 518~9) 耍：目的：观察清化消瘀法对代谢综合征患者 I型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI一1’)、白介素一6(IL )及其mRNA表达的影 方法：60例病例完全随机分为治疗组(n=30)，对照组 (n=30)。提取治疗前后人体腹部皮下脂肪组织，制片。免疫组化 原位杂交法检测PAI．1、IL_6及其mRNA表达水平。结果：治疗组与对照组均能够下调PAI-I、IL_6、IL~mRNA的表达，与治 _ 疗相比均有统计学意义(P0．01或PO．05)，治疗组在下调 PAI一1、IL一6、IL~mRNA的表达方面均优于对照组，相比有统 意义(P0．01或P0．05)。结论：清化消瘀方能够通过干预代谢综合征患者患者PAI-1、IL一6、IL~mRNA的表达，改善 昌素抵抗，是治疗代谢综合征的有效中药复方。 富词：代谢综合征 ；PAI一1；IL-6；IL-6mRNA；清化消瘀法 l I 目分类号：R589．9 文献标识码 ：B I Reaven于 1988年首次提出代谢综合征 (Meta一 浆糖≥7．8mmoVL，及(或)已确诊为糖尿病并治疗 } icSyndromes，MS)概念 ¨，是指多种代谢成份异 者；(3)高血压：收缩压／舒张压≥140／90mmHg，及 聚集的病理状态，主要表现为腹型肥胖或超重，血 (或)已确诊为高血压并治疗者；(4)血脂紊乱：空腹 l 脂异常，高血压，胰岛素抵抗及 (或)葡萄糖耐量异 总胆 固醇 (TG)≥1．70mmo~L；及 (或)空腹血 常。还包括微量白蛋 白尿、高尿酸血症、促炎症状态 HDL—C：男性 0．9mmol／，L，女性 I．0mmoVL。 增高及促血栓状态增高。通过近年来的流行病学及 1．3 中医诊断标准 临床研究，代谢综合征因其高发病率，严重影响人们 采用 1993年国家卫生部颁布的 《中药新药临床 的健康及生活质量，给社会和患者带来沉重的负担， 研究指导原则》[33中消渴病辩证标准及 《国家标准 现已成为医学研究的热点。我们 自2005年 10月 应用一中医内科疾病诊疗常规》 中的肥胖病辩证标 10日～2007年4月30日，临床运用清化消瘀法治 准：痰湿内阻证和血瘀气滞证。 疗代谢综合征，疗效满意，现报道如下。 1．4 病例纳入标准 l 临床资料 (1)凡符合西医代谢综合征诊断标准及中医之 1．1 研究对象 肥胖病或消渴病诊断，中医辨证属痰瘀阻滞者；(2) 6o例病例，来源于20o5年 10月 10日一2007 病史6个月以上；(3)年龄在 18～65岁，均纳入试 年4月30日，深圳市中医院、深圳市福田区中医院 验病例。 住院的代谢综合征患者。 1．5 病例排除标准 1．2 西医诊断标准 (1)患者在新药用药前虽然血糖高于正常，但 采用20o4年中华医学会糖尿病分会制定的中 通过饮食控制、增加活动量后空腹血糖7．8mmol／， 国人群的代谢综合征与胰岛素抵抗的诊断标准建 L或餐后2小时血糖l1．