婴幼儿腹泻的中医治疗.pdfVIP

JIANGX1JOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 婴幼儿腹泻的中医治疗 ★ 刘奔 指导：韩新民 (1．南京中医药大学 级硕士研究生 南京210029；2．南京中医药大学 南 京 210029) 摘要：通过对近十年来国内中医治疗婴幼儿腹泻文献的归 重介绍了中药内服、推拿、贴敷、针灸、灌肠等治疗。 关键词：婴幼儿腹泻；中医药疗法；综述 中图分类号：R272 文献标识码：B 婴幼儿腹泻是婴幼儿常见的一种消化道疾 十分重视脾气亏虚和湿邪侵犯的辨证。 3 临床治疗 I严临床重者症状可达多数为十大便次次，量数多增，呈多水，多样数或在蛋每花汤日样10次，无以腥3．1 中医内治法 味，常伴有发热、呕吐、脱水、上呼吸道感染等症 3．1．1 辨证选方 在辨证的基础上选方用药治疗 一 该病，是最为常用的中医治疗方法。李克勋¨伤食 薹现1将诊近断年来中医对该病治疗的文献综述报道如下。证方用保和丸；外感风寒方用藿香正气散；外感湿热 答 本病 目前仍以1992年4月中华儿科学会传 方用葛根芩连汤和六一散；脾虚证方用参苓 白术散 加煨诃子。苑淑贤 伤食证方用香砂 胃苓汤合保 _据消化。学婴组幼会儿腹议泻上是制指定3的岁统以一下的的标婴准幼儿作，泻为水诊样断 和丸；风寒夹湿型方用藿香正气散加减；寒湿型方用 七味白术散加味；湿热型方用葛根芩连汤；脾 胃虚弱 2 辨证分型 型方用参苓 白术散，脾肾阳虚型方用四神丸加山药、 根据患儿疾病特点及中医理论，各医家对该病 莲子、薏苡仁、煨诃子。张玉兰 偏湿型方选五苓 认识有所不同。李克勋 从病史、证候及大便性状 散加减。湿热型方选参苓白术散、藿香正气散加减。 方面将该病分为伤食证、外感证和脾虚证 3种不同 脾虚型方选四君子汤、附子理中汤，适当加用固涩之 证候类型。伤食证宜消食化滞、和 胃利湿。外感证 品，如罂粟壳、芡实、灶心土、乌梅等。 分为外感风寒和外感湿热，外感风寒宜辛温解表、利 3．1．2 专方专药 中医根据临床经验，采用基本方 湿化滞；外感湿热宜清热解毒、佐以利湿。脾虚证宜 的基础上加减用药，对本病亦有较好疗效。刘加 温补脾 胃、佐 以利湿。孙安达 从病史、证候及大 云 以葛根芩连汤加减 (葛根、黄芩、茯苓、木香、白 便性状三方面，将该病分为风寒型、寒湿型、伤食型、 芍、竹茹、甘草)治疗41例，与对照组西医对症治疗 脾虚型、脾肾阳虚型、湿热型、惊吓型等7种不同证 比较，获得 了初步效果。李亚冬_7以加味五苓散 候类型。分别予以不同穴位及手法推拿。苑淑 (炒 白术、茯苓 、猪苓、泽泻、肉桂、炮姜、党参、佩兰 贤 将该病分为伤食证 、外感证、脾虚证、脾肾阳虚 叶)为基本方，加减治疗1bJL秋季腹泻51例。与单 证3型，伤食证宜消食导滞、理脾和胃。外感证又分 纯 口服思密达组对照，治疗组的平均止泻时间分别 为风寒夹湿型、寒湿型、湿热型，风寒夹湿型宜解表 为(2．0±1．0)天，对照组(2．0±1．1)天。朱光政 j 散寒，芳香化浊；寒湿型宜温中散寒、健脾利湿；湿热 用 自拟止泻汤 (肉桂、肉豆蔻、太子参、白术、土茯 型宜清热利湿。脾胃虚弱型宜益气健脾、和 胃止泻。 苓、藿香、木香、甘草等)治疗9O例；对照组60例予 脾肾阳虚型宜温补脾 肾以止泻。张玉兰 根据金 思密达、乳酸杆菌、潘生丁等常规治疗。