急慢性胆囊炎及结石症的营养治疗膳食与配餐.pdfVIP

医 院 营 养 膳 食 治 疗 惫 囊黧 撼屠 始 | t 文 ／孙淑芝 | 魍 急慢l生Jj旦囊炎的发病除了与急慢性胆囊结石细菌 3．必要时可采用肠内营养制剂，由少量开始补充。 感染引发的炎眭病理改变外，胆道结石、胆道蛔虫等也 4．恢复期采用低脂、低胆固醇、高纤维、适量蛋白 可以引起急慢性感染。胆囊是贮存肝细胞分泌胆汁的 质，充足碳水化合物的热量平衡的治疗膳食。 器官。当进食后，胃在消化食物过程中，食物的蛋白质、 5．少量多餐，定时定量，严禁暴饮暴食。 脂肪及胆固醇都可以刺激胆囊的收缩并使胆汁经胆道 6戒烟酒，可防胆囊括约肌痉挛造成结石移位而加 排到胃和十二指肠，以促进脂类的消化吸收和利用。当 重病隋。 胆囊出口阻塞或结石移位或寄生虫堵塞胆管，胆汁淤 7．大量饮用水或果蔬汁。 积或浓缩，高浓度的胆汁引起胆囊内膜发生化学性炎 蛋白质食物的选择与配餐 症，内压增高引起疼痛。同时，因胆总管与胰腺管共同 在静止期充足的蛋白质可促进肝功能的恢复和胆 开口的梗阻，胰腺分泌的胰腺液反流进 ^胆囊 ，进一步 汁分泌，补偿蛋白质的消耗，维持氮平衡，提高免疫功 激活酶，引起化学I生炎症或感染，而导致病人上腹部疼 能，因此，在坚持配餐原则的前提下可选用鱼、虾、瘦畜 痛、恶心、呕吐、黄疸和发烧。 肉、禽肉、兔肉、坚果、大豆制品、蛋类、低脂乳品、益生菌 胆石病的发生是胆道系统任何部位发生结石的一 酸奶，按具有高蛋白、低脂、低胆固醇的将 进行配餐， 种疾病，它与脂肪代谢紊乱(如长期高脂肪、高胆固醇 每日蛋白质的摄入量在 100克左右。 膳食、肥胖、回肠炎症、胆汁潴留等)都可引起急慢l生胆 低脂低胆固醇的食物选择与配餐 囊炎的发生。对急陛胆石症在治疗上多采用手术切除 脂肪可刺激胆囊的收缩，为了避免高脂肪食物刺 术进行治疗。而对不具备手术适应症的病人在配合l临 激胆囊收缩引起的疼痛，应严格限制脂肪的摄入。手术 床治疗的同时，要采用相应的营养治疗膳食j行辅助 前后脂肪应控制在20克～30克之间，静止期每H可在 一一～ 治疗，促进康复。 50克以下。同时尽量选用优质必需脂肪酸丰富的食用 -- 治疗目的 油刺激胆囊收缩。烹调宜清淡少油。在营养治疗的食谱 囊≯0 保护肝功能，促进胆汁正常分泌与排出，减轻或缓 设计上 ，尽量突出个J生化，不违反治疗原则，以促进病 麓_0 解病人相 瞄床症状，提高治疗康复效果。 营养治疗原则与配餐 对怠巨蝴『旦囊炎及胆石症等胆道系统疾病的营养 治疗膳食的配餐原则应包括以下几 ： 1．急陛发作期应禁食，通过静脉营养进行营养支持 疗法，保持水电解平衡。 2．缓解后可采用低脂 、高碳水化合物的流质或 半流质清淡膳食如米汤、藕粉、清汤薄面片、果汁、蔬 菜汁。 治痢疾不止 ：取黑木耳 5O克，洗净，煮烂熟 ， 调匀，先将木耳食尽，后饮汤汁。每 目1次。