跟腱断友康复小贴士《正确用拐的方法》.pdfVIP

【浩天康复】 【跟腱断友之家QQ 群 【跟腱断友康复之家QQ 群】 跟腱断友康复小贴士 正确用拐的方法 使用拐杖或其它助行器帮助行走，也属于体位转移的范畴，但为了方便广大 患者阅读和参考，将正确的用拐方法单独列为一节加以介绍。 一、选择适当的腋拐 肘拐在国内较少使用，因此我们的图片主要介绍腋拐使用的一些方法为例。 肘拐使用时的步行方法与此相同，只是需要更强臂力控制身体。 首先必须选择适合于自己身高的腋拐： 身体正直站立，双臂自然下垂，拐的最高横梁部分应在腋下 5CM 左右高度 （左图），扶手部分应在手自然下垂正好可以握住的高度（右图）。一般腋拐都设 计有可以调节高度的装置，在使用之前一定要根据自己的身高及手臂长度把拐调 整好。使用过矮的拐只能使上身前倾重心变低，不能按正常步态行走。如拐的高 度过高，患者就会将腋窝压在拐上支撑体重，严重时会因过度压迫造成腋神经损 伤。 二、正确的扶拐姿势 调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分 开，紧实接触并支撑于地面。拐的最高横梁部分贴于腋下两侧的胸壁肋骨处， 1 / 5 【浩天康复】淘宝店铺：/?spm=2013.1.1000126.21.9PKpvr 【浩天康复】 【跟腱断友之家QQ 群 【跟腱断友康复之家QQ 群】 防止身体的左右晃动。双手握紧扶手，用手臂的力量支撑身体重量，完成移 动。注意尽量不用腋窝压在拐上支撑体重，以免造成新的损伤，并且影响步 态。 必须注意的是，单侧下肢伤病使用单拐时，拐应该用在患腿的对侧，即健 腿的一侧！也就是说，右腿的问题拐用在左边，左腿的问题拐用在右边。而不 是象通常想像中的“哪边腿坏了把拐拄在哪边，把拐当腿用”。把单拐拄在患侧 时，为减轻患腿的负重，必须歪斜身体才能使拐更多地支撑体重，非常容易摔 倒。同时如果患腿不能负重，就只能在患侧负重支撑跨步时，用拐支撑全部体 重跳跃一步，更为危险。并且极不利于正常步态的恢复。 三、持腋拐步行方式 1．迈至步： 调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分开， 紧实接触并支撑于地面（左图）。第1 步双拐同时向前迈出；第2 步躯干前倾， 双拐支撑体重（中图）；第3 步双足同时向前摆出，使双足迈至邻近双拐落地点。 掌握熟练后或肌力较好可稳定控制身体时，也可跨过双拐落地点以加大步幅（右 图）。此方法是开始步行时常用方法，适用于双下肢伤病患者。 2 ．迈越步：（动作示图同上） 调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分开， 紧实接触并支撑于地面。第1 步双拐同时向前迈出；第2 步躯干前倾，双拐支撑 体重；第3 步双足同时向前摆出，使双足迈越双拐落地点，再将双拐前迈取得平 衡。及上文描述过的迈至步熟练后可使用的方法。适用于双下肢伤病患者。 3 ．四点步：（动作示图中，以右侧缠绷带腿举例为患腿示范动作。左下肢患者动 作与此左右动作及顺序相反即可。） 2 / 5 【浩天康复】淘宝店铺：/?spm=2013.1.1000126.21.9PKpvr 【浩天康复】 【跟腱断友之家QQ 群 【跟腱断友康复之家QQ 群】 调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分开， 紧实接触并支撑于地面。步行顺序次序为先迈出一侧拐与对侧下肢（左图）；平 稳支撑后，向前移动重心至一侧拐与对侧下肢同时支撑体重（右图）；再换另一 侧拐与另一侧下肢迈出。此方法适用于双下肢伤病，但双下肢肌力较好者，或单 侧下肢伤病患者下地扶拐行走早期。 4 ．两点步：（动作示图同上） 动作示图中，以右侧缠绷带腿举例为患腿示范动作。左下肢患者动作与此左 右动作及顺序相反即可。 调整好拐的高度后，身体正直站立，双手或单手扶好拐杖，向身体两侧稍稍 分开，紧实接触并支撑于地面。第1 步一侧拐与对侧下肢同时向前迈出；第2 步 另一侧拐与下肢向前迈出。即以上四点步熟练掌握后，左右侧交替跨步中间不必 再停留稳定身体后使用的步行方法。可加快步速。此方法适用于双下肢伤病，但 双下肢肌力较好者，或单侧下肢伤病患者下地扶拐行走早期。 5. 患侧下肢不能负重时的用拐方法。（动作示图中，以右侧缠绷带腿举例为患腿 示范动作。左下肢患者动作与此左右动作及顺序相反即可。） 某些伤病或手术后要求患侧下肢完全不能