新生儿高胆红素血症血清胱蛋白酶C测定及其临床意义.pdfVIP

中国新药与临床杂志(ChinJNew Clin DrugsRem)，2004年6月，第23卷第6期 ‘356。 E-mail：xyylc@shyyxx．corn http：／／xyyl．chinajournal．net．ca [文章编号]1007—7669(2004)06—0356—03 新生儿高胆红素血症血清胱蛋白酶C测定及其临床意义 李 敏，刘万红，秦 丽，杜洪蓉 (上海市儿童医院新生儿科，上海200040) 【关键词】 高胆红素血症；肾功能试验；新生，婴 儿；胱蛋白酶C 资料与方法 [摘要] 目的：观察新生儿高胆红素血症血清胱蛋 研究对象 白酶C(CysC)水平的变化，评价其对肾功能影响的 年12月住我院新生儿科的高胆红素新生儿76例， 临床价值。方法：应用酶联免疫法对76例新生儿高 均为足月产，无窒息抢救史，体重≥2500g，男性40 胆红素血症(轻度25例，中度24例，重度27例)及例、女性36例，原发病为母乳性黄疸35例，Rh或’ C水平测定。结果：高胆 对照组30例新生儿血Cys 红素血症组CysC(1．8±S 例，不明原因3例。高胆红紊血症诊断标准【7J：血清 0．3)mg·L_。，对照组 总胆红素≥220．6 CysC(1．51±0．18)mg·L_。，P0．0l，且血胆红 t．tmol·L～，根据血总胆红素含量， 素含量与血CysC水平呈正相关(r=0．5567，P高胆红素血症新生儿分轻度高胆红素血症组(胆红 C水平 0．01)。中、重度高胆红素血症新生儿的Cys 明显高于对照组，P0．01。中、重度高胆红素血症(胆红素256．6～342．2 C水平明显下降 新生儿高胆红素消退后复查Cys 随意选择同期住院无黄疸足月新生儿30例，高胆红 (P0．01)。肾功能正常。结论：新生儿高胆红素 343± C水平 素血症组与对照组新生儿出生体重分别为(3 血症CysC水平升高，随着胆红素消退，Cys 下降。血CysC是肾功能敏感的检测指标。 5481)g；(3 【中图分类号]R722。17；R446．112 [文献标识码]A 肾脏疾病、窒息及接受肾毒性药物等。 方法 ^ 高胆红素血症是新生儿常见疾病，高胆红素血 C测定 标本采集于人院当日黄疸高峰 1血Cys 症引起胆红素脑病、听力受损已被广泛重视。为探 期和经治疗后黄疸消退期。抽取外周静脉血1～ 讨新生儿高胆红素血症对肾功能的影响，我们测定 1．5mL，分离血清保存一20℃冰箱待测。采用酶联 76例高胆红素血症新生儿血清胱蛋白酶C(cystatin C是由120个氨基酸组成的低分仪，试剂盒由上海德波生物技术有限公司提供。 C，CysC)。血Cys 子蛋白，它由体内所有有核细胞产生，以恒定的速度 2血清总胆红素、肌酐及尿素氮测定 血清总胆红 分泌，几乎全部通过肾小球滤过清除，在肾小管内异 素、肌酐及尿素氮按常规方法测定。 化分解[1-3]。不受炎症、血红蛋白等物质影响，血中统计学处理