特殊检查患者评估交接表的设计与应用.pdfVIP

· 56· of Journal ScienceMar．2015 Nursing V01．30No．5 特殊检查患者评估交接表的设计与应用 张子云，李娟，沈美芳 and ofa hand-overformI0r I)esigningappIicationpatient examination patientsreceivingspeciaI Z矗n竹gZi，“押，Li‘，“nn，S矗P挖A如i一 {Qng 摘要：目的探讨自制特殊检查患者评估交接表的应用效果。方法将363例住院行特殊检查患者采用随机数字表法分为观察组 177例和对照组186例。对照组按常规流程进行特殊检查，观察组使用特殊检查患者评估交接表对患者进行检查前的综合评估， 落实相关准备并与接送检查人员及检查科室进行交接，进行全程无缝管理。结果观察组无效送检率及意外事件发生率显著低于 对照组，患者满意率显著高于对照组(均Po．01)。结论特殊检查患者评估交接表的使用能降低患者的无效送检率及意外事件 发生率，提高患者满意度。 关键词：住院患者； 特殊检查； 患者交接； 特殊检查患者评估交接袁 中图分类号：R472文献标识码：B文章编号：1001—4152(2015)05一0056一02DoI：10．3870／h1)【zz．2015．05．056 优质护理服务的运行受到患者好评，但也存在许 物品准备，如是否携带氧气枕、氧气瓶或急救箱，患者 多问题，反映最多的是特殊检查服务问题[1]。特殊检 离开病房时间，离开时责任护士签名，接检查工作人 查是临床诊断、治疗疾病最有效、可靠的客观资料之 员签名，到达检查科室时问，检查科室接收人签名，检 一[2]。几乎每例住院患者都要进行多项特殊检查，特 查完毕回病房时间，接收该患者的责任护士签名等各 殊检查全过程的服务质量直接影响患者对医院的满意 部门、各负责人签名。评估交接表见样表1。 度。为了保障患者外出检查安全性以及提高患者的满 样表l特殊检查患者评估交接表 意度，减少和避免意外发生，减少无效送检，我院护理 —— 姓名——性别——年龄——住院号——检查时间—— 部对外出检查患者实行联合多部门协作管理，我科运 般 陪护人员 口医生陪护 口护士陪护口家属陪护 口支助工作人员 资 检查项目 口cT 口禁食水彩超 口憋尿彩超 口胸腔彩超 用品管圈制定优化的护理流程，并于2013年6月制作料 口数字拍片 口Hoter口纤维支气管镜 口其他 特殊检查患者评估交接表(下称评估交接表)，用于外 目前特殊的疾病症状及阳性体征： 出检查患者的评估及与各科室的交接，关注患者特殊 生命体征口稳定口不稳定BP HR P T sp02 检查的全过程，取得良好效果，报告如下。 神志状况： 口清醒口嗜睡口烦躁口昏迷 行动能力： 口正常 口部分补偿 口完全补偿 1资料与方法 疾 管路：口无口有口氧气管口胃管口尿管口胸腔引流管口其他 病 1．1一般资料2013年8～11月，选择在我科住院输液： 口无 口有 口液体名称—— 资 行纤维支气管镜、B超、X线、CT、核磁共振、动脉造影 料 有无多重耐药菌感染： 口有 口无