地氟醚吸入麻醉在神经外科手术中的应用.pdfVIP

3--4 年 ) 月 首 都 医 科 大 学 学 报 0EJ . 3--4 第 33 卷 第 4 期 RKSJ8ET KU 1EM7HET V87WCJX7HY KU 0CD7LET #L7C8LCX ZKT .33 [K . 4 地氟醚吸入麻醉在神经外科手术中的应用 首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 陈新忠 罗 芳 王保国 提要：为观察不同维持体积分数地氟醚吸入麻醉与脑电图双频谱指数（ ）和 边缘频率（ ）、血流动力学 !# $% #’( 之间的关系，探讨适合神经外科手术的吸入麻醉深度。将 )* 例 +#+ , 级无明显颅内压增高的神经外科择期手术 ! 病人，随机分成 （最低肺泡有效浓度）（ ）、 （ ）、 （ ） 组（每组 例），监测基 - ./ 0+1 2 .3 4.- 0+1 * .- 4. ) 0+1 / . 5 ) 43 础值、诱导后、吸入前、达 标点、维持 、 、 、 、 、 、停止吸入时、拔管、呼唤睁眼、指令恢复、定向力 0+1 )- *- $- 43- 4%- 45- 678 恢复时的平均动脉压（ ）、心率（ ）、 、 的变化及术后恢复情况。结果：地氟醚吸入的体积分数与 、 0+9 :; !# #’( !# #’( 呈剂量相关。4.- 0+1 组麻醉平稳，辅助用药少，麻醉恢复快，用于神经外科手术是安全可靠的。 关键词：神经外科；地氟醚；脑电图双频谱指数；边缘频率 中图分类号： 4 ； 4 ;*42 .3 ;*%4. 4 地氟醚血气分配系数低（ ），麻醉起效 。术中必要时用艾司洛尔、尼卡地平维持 - . 23 !# 快，维持深度容易调节，苏醒迅速。但神经外科 、 于基础值 。术毕时停止吸入地 0+9 :; = 4% 手术以何等麻醉深度维持较为适合，尚无系统 氟醚，增加氧流量至 3 F? 678 。待 自主呼吸和吞 报道。本研究分别将地氟醚维持在 、 、 咽反射恢复后拔出气管导管。 - . / 4. - 4. ) 0+1（最低肺泡有效浓度），对 比观察血流 观察指标：分别记录基础值、诱导后、吸入 动力学、脑电图双频谱指数（ ）和 边缘频 前、达 标点、维持 、 、 、 、 、 !# $% 0+1 )- *- $- 43- 4%- 45- 率（ ）的变化，以探讨神经外科手术合适 的 、停止地氟醚吸入、气管拔管、呼唤睁眼、指 #’( 678 地氟醚麻醉维持体积分数。