Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达与超声声像图特征关系的研究.pdfVIP

山西医药杂志2012年 3月第41卷第3期下半月 ShanxiMedJ，March2012，Vo1．41。No．3theSecond ·249 · — — · 临床研究 · Ki一67在乳腺浸润性导管癌中的表达与超声声像图特征关系的研究 中国医科大学附属盛京医院(110022) 董 茜 李 凯 李午生 李 琦 张 尧 浸润性导管癌 (IDC)是女性乳腺癌最常见的病理类型。 点强回声反射，超声扫查可见包块者 108例 (96．4 )，未见 Ki一67是近年来提 出的反映肿瘤增殖能力 的分子标志物 。 明显包块者 4例 (3．6 )。发生于左乳者 52例 (46．4 )， 本研究对 112例乳腺 IDC患者 Ki-67的表达与声像 图特征 右乳 6O例 (53．6 )。69例(61．6 )位于外上象限，18例 进行分析 ，探讨 Ki一67的表达与声像图特征的关系，有利于 (16．1 )位于外下象限，16例 (14．3 )位于 内上象限，9例 通过无创手段来判断肿瘤生物学行为和预后 。 (8．0 )位于内下象限。超声扫查可见 6例(5．4 )形态规 1 资料与方法 则，为近 圆形或椭 圆形，另外 106例(94．6 )均为不规则形 1-1 研究对象 态。超声声像图表现有毛刺征 (蟹足征)63例 (56．3％)，38 2010年 5月至 2011年 5月就诊于中国医科大学附属盛 例(33．9 )微钙化。1lO例彩色多普勒血流显像 (CDFI)可 京医院经超声检查并行手术治疗 ，术后经常规病理苏木素一 以检出血流信号，检出率 98．2 。超声检查中发现 34例 伊红(HE)染色证实为 IDC的女性患者 112例 ，年龄 26～75 (30．4 )存在腋窝肿大淋 巴结 。 岁，中位年龄 5O岁，所有患者术前均接受双侧乳腺超声检 2．3 K 67在乳腺 IDC中的表达与超声征象的关系：Ki一67 查 ，所有患者超声检查前均未行抗肿瘤治疗 。112例女性乳 阳性组及阴性组术前超声与免疫组织化学染色结果显示 ， 腺癌患者均为单侧 IDC，其 中64例为绝经前女性，48例为 Ki一67的表达与超声声像 图表现有毛刺征和微钙化有关， 绝经后女性 。患者主要临床表现为乳腺无痛性肿块 。 Ki-67阳性组毛刺 (蟹足)征、微钙化的检 出率均高于阴性 1．2 方法 组，差异有统计学意义 (均 P0．05)。Ki一67阳性组 CDFI 1．2．1 病理及免疫组织化学：术后所有患者乳腺肿瘤标本 血流检 出率高于 Ki-67阴性组 ，但差异无统计学意义 (P 均行石蜡包埋常规 HE染色及免疫组织化学染色，采用免疫 0．05)。Ki一67表达与患者年龄 、月经状态无关 (P0．05)， 组织化学链霉素抗生物素蛋 白一过氧化物酶(SP)法 ，实验步 与肿块位置、所在象限、超声检查是否可见 明确包块、肿块 骤按试剂盒说 明书进行，用已知阳性对照片作为阳性对照，