心理干预对我国肝癌患者焦虑和抑郁症状影响的Meta分析.pdfVIP

2012年 12月 循证医学 Dee．2012 第 12卷第6期 TheJournalofEvidence．BasedMedicine Vo1．12 No．6 心理干预对我国肝癌患者焦虑和抑郁症状影响的 Meta分析 李丽雯 ， 刘佳丽 (1．上海交通大学公共卫生学院，上海 200025；2．中国医科大学，沈阳 110001) [摘要] 目的 探讨心理干预对肝癌患者焦虑和抑郁症状的影响。方法 计算机检索万方、维普 、CNKI及 中国生物医学等中文数据库 ，全面收集有关心理干预对肝癌患者焦虑和抑郁症状影响的临床对照试验，汇总数 据采用 RevMan5．1．6和Stata12．0进行分析，两组之间差异采用标准均数差及其 95％可信区间描述。结果 严格 根据纳入和排除标准 ，最终纳入 9个临床对照试验 ，包括 716例肝癌患者 ，其 中观察组 360例，对照组 356例。 Meta分析结果表明：治疗前，心理干预组与对照组患者抑郁 自评量表评分和焦虑 自评量表评分均无明显差异 (分 别为标准均数差0．06，95％可信区间一0．11～0．22，P=0．54；标准均数差一0．03，95％可信区间一0．18～0．13，P=0．72)：治 疗后 ，心理干预组患者抑郁 白评量表评分和焦虑 自评量表评分显著低于对照组患者．两组之间差异有统计学意 义 (分别为标准均数差一1．55，95％可信区间一1．75—．1．35，P0．00001；标准均数差一1．90，95％可信区问一2．10～ 一 1．71，P0．00001)。结论 现有证据表明，进行综合性心理干预可有效地改善肝癌患者的抑郁和焦虑症状 ，减轻 患者负性情绪 ，改善患者的情感及认知功能，增强 自我价值感，具有一定的有效性和可行性。由于纳入研究质量 及数量有限，本研究结论尚需大样本高质量临床研究进一步证实。 [关键词] 心理干预；肝癌 ；抑郁；焦虑 ；Meta分析 [中图分类号] R735．7 [文献标识码] A [文章编号] 1671—5144(2012)06—0369—05 InfluenceofPsychologicalIntervention on theAnxietyandDepressive SymptomsforPatientswithLiverCancer：A M eta—Analysis LILi—wen．LIU Jia—li (．SchoolofPublicHealth，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200025，China； 2．ChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，China) Abstract：0bjective Thisstudyaimstoinvestigatetheinfluenceofpsychologicalinterventionontheanxietyand depressivesymptomsforpatientswith livercancerbyconductingasystematicreview and meta—analysis． Methods WanFang，CNKI，VIP andCBM databasesweresearchedextensivelytoidentifyrelevantclinicalcontrolledtrials．Data wereanalyzedbyRevMan5．1．6software．Resultsweredescribedasstandardizedmeandifference (SMD) with95％ confidenceintervals (CI)．Results A totalof