震后失眠患者的焦虑抑郁和创伤后应激反应情况调查.pdfVIP

厶u 1．1-．L卜月 1 ， 造成溶血 … 。 3．3采血前检查器具 22吸血不畅或者吸不出血 采血之前，仔细检查采血针与采血管和其他采血用的器具，查看包装有无破损，有 2．2．1采血时未按照规范与皮肤保持 l5。—45。角进针，使得针头紧贴血管壁而吸 无过期物品，有无不洁净器具，若有，事先更换，然后多带一两个备用的采血管，若出现 不出血。 采血不成功，则更换采血管重新采集L4J。 2．2．2无菌采血管内负压不够，血液不能 自行流人采血管。 3．4做好解释，取得合作 2．2．3献血者血液粘稠度太高，导致不能吸出血。 在采血时，与献血者进行沟通交流，做好解释工作，取得合作 ，便于采血工作的顺利 2．3吸血造成皮下淤血 进行。选取易于穿刺，易于采血，易于固定的部位进行采血。若要采集多管血液，则动 2．3．1护士操作手法不熟练，静脉穿刺太深或者太浅，使得针头有部分在血管外，血 作轻柔，以免造成采血针脱出，再次进行穿刺而造成献血者痛苦。 }茛J顺着针头流到皮下，造成淤血。 3．5避免溶血 2．3．2采血完毕后，按压方法不恰当，因静脉穿刺有两个点，一个是皮肤的穿刺点， 3．5．1采血时，在血液流出来之前，稍微倾斜采血管，使刚开始的血液沿着采血管壁 一 个是血管壁的穿刺点，一般用无菌棉球按压只是压到了皮肤的穿刺点，未压到血管壁 流下，以免冲力太大造成血液的破坏发生溶血。 的穿刺点，又或者按压时间太短，用力太小，都可能造成淤血 J。 3．5．2在将抗凝剂与血液混合时，要轻轻颠倒有抗凝剂的采血管，使血液与抗凝剂 2．4血液污染 混合均匀，但是要避免用力太大，破坏血液造成溶血。 2．4．1采集完毕拔针后采瓜针内存留的血液未进人采血管内，容易洒出，污染采血 3．6防止血液的污染 操作台或者献血者的手背或胳膊。 为防止采血过程中血液流出污染操作台和献血者的手背或胳膊，在采血完毕后，应 2．4．2采集多管血液时，一管采集完毕，更换采血管时，拨针时若不注意，采血针尾 该先松开止血带，让血液流通，然后再拔采血针，最后拔采血管的针头，使所有的血液都 部有时扭 曲渗漏，则容易造成采血针内的血液洒出，造成污染。 流进采血管，避免血液洒出，造成污染。 2．4．3采血时，采血完毕拔针后，若护士未及时压住针眼，血容易流出，造成污染。 3．7避免暴露太多，注意保暖 三 对策 在冬天采肘部静脉血时，献血者衣服穿得较多，不便于穿刺，必须要脱下衣服 。此时 3．1提高护士静脉采血操作规范性 必须注意保护献血者的隐私，不能暴露太多，而且冬天天气冷，脱下衣服后，用大毛巾或 经常进行真空负压静脉采血操作的培训 ，提高护士静脉采血操作的规范性，避免因 者献血者 自己的衣服进行遮盖，保暖。 护士的失误造成采血不成功。值得注意的以下几点。 3．8操作完毕后交代献血者的注意事项 3．1．1首先是进针角度，一定要按照规范的与皮肤保持 15。—45。角，保证血液能够 采血完毕后，交代献血者压迫时范围要稍大点，耍三个手指并排按压，不能只注意 顺利流出。