骨科创伤学PBL教学模式对临床医学生批判性思维的影响研究.pdfVIP

· 90 · 中国高等医学教育 2014年 第 10期 ll◆教擘 与-法 骨科创伤学 PBL教学模式对临床医学生 批判性思维的影响研究 张永兴 ，周 栋，王玉元 ，赵庆华 (上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080) [摘要] 目的：探讨骨科创伤学PBL教学模式对不同人格 医学生批判性思维能力是否有促进作用。 采用改 良式加利福尼亚批判性思维调查问卷(CTDI—CV)和艾森克人格 问卷 (EPQ)对 临·床 医学见习组进行 了为期一学期(18周)的跟踪比较研究，并统计分析。结果：医学生的批判性思维能力水平在PBL实施后较 以前有了显著提高(P0．05)，而且这种差异与学生的人格特征有交互作用。结论：PBL教学模式有助于 提高临床 医学生的批判性思维能力。 [关键词] 医学生；PBL教学模式；批判性思维 DOI：10．3969／j．issn．1002—1701．2014．10．048 [中图分类号] G426 [文献标识码] A [文章编号] 1002．1701(2014)10-0090-02 国际医学教育组织将批判性思维定为全球医学教育7 表 1 骨科创伤学PBL教学前后学生的 个基本要求之一，并明确要求医学毕业生必须达到批判性思 CTDI·CV批判性思维总分 维的6条基本标准 。目前发达国家的医学教育界已普遍 应用以问题为基础学习 (Problem—BasedLearning，PBL)教学 模式。它强调以学生主动学习为主，教师进行引导和启发式 的教育，在培养学生的能力上成效显著 。1969年 由美 国 2．批判性思维单项比较。经过PBL教学模式培养，学牛 的神经病学教授Barrows在加拿大的McMarster大学首次创 大部分批判性思维特质均有显著提高 ，尽管在 “分析能力”方 立。在我国也有多个院校的医学教育工作者在某些医学课 面出现倒置 (即 PBL教学后 的得分低于 PBL教学前 的得 程的教学中应用或借鉴PBL教学模式 。 分)，“求知欲”方面并未有显著提高 (见表2)。 目前的医学教育没有单独的 “骨科创伤学”教学 ，它分布 表2 骨科创伤学PBL教学前后学生的 在 “创伤总论”“脊柱和骨盆骨折”等章节 ，这与 目前创伤诊 CTDI—CV批判性思维各项得分 治的整体观不相适应。同时，PBL教学模式能否促进医学专 业学生批判性思维的提高尚存在争议 。。本研究力图通过 实证的方式检验 PBL教学是否有助于医学生批判性思维的 培养，以及针对不同人格学生影响的差异。 一 、 研究方法 1．研究对象。以上海交通大学医学院临床医学专业 6 个临床见习小组 (见习内容为 “创伤总论”)共 69名学生进 行为期一学期(18周)的PBL教学，分别在参加 PBL教学前 后进行批判性思维和人格测试 。 2．研究工具。(1)加利福尼亚批判性思维技能测验 (CCTST)；(2)艾森克人格问卷 (EPQ)；(3)改 良式加利福尼 亚批判性思维测量表 (CTDI—CV)。 3．统计方法。使用SPSS21．0软件进行统计分析。 二、研究结果。 1．批判性思维总体状况比较。进行PBL教学后，学生的 3．艾森克人格总分以及各单项量表评定。PBL教学前 批判性思维得分显著高于PBL教学前的得分(见表 1)。 后学生人格方面 (P、E和N量表)并无明显改变 (P0．05)， 说明PBL教学模式在单纯影响学生人格方面作用不大。 通讯作者 中国高等医学教育 2014年 第 lO期