米非司酮在人工流产中的应用效果观察与分析.pdfVIP

； tI ；t 越量 药物研究 米非司酮在人工流产中的应用效果观察与分析 朱风芝 (甘肃省甘南州计划生育服务站 甘肃甘南 747000) 【摘要l目的 观察与分析米非司酮在人工流产中的应用效果，以期减轻患者痛苦、降低不良事件发生率。方法 选取30例经超声 和妇科检查确诊为早期岳娠者且给予米非司酮等药物进行处理，同时对患者宫颈软化扩张情况、出血量和人工流产综合征等 进行观察与相关数据统计分析。结果 30例人工流产者宫颈软化扩张总有效率为96．67％ 人工流产综合征发生率为0、平均出 血量为(12．60±3．50)mL，平均时间为(2．80_+1．00)min。结论 米非司酮在人工流产中应用效果显著，是终止妊娠的一种有效处理 方案。 关【键词l米非司酮 人工流产 效果 分析 【中图分类号lR169．42 【文献标识码lA 【文章编号】1672—5654(2011)09(b)一0033—01 据流行病学调查显示 目前我国人工 分布的计量资料采用Mann—whitneyU 米非司酮治疗后 ，从表 1中可知此次加用 流产呈现出逐年升高的趋势 “，虽然该方 检验 。计数资料采用同组中多个构成 比比 米非司酮后治疗总有效率达96．67％且无 法能够解决因避孕失败导致的妊娠，但是 较的秩和检验 PO．05可视为差异有统 人工流产综合征发生，说明米非司酮在人 人工流产常引起子宫损伤和穿孔等严重 计学意义。 工流产 中应用效果显著 。究其原因是米 后果 】，对患者生活质量产生了极大影响， 1．3 给药方法 非司酮作为一种合成的抗孕激素和抗皮 鉴于此种情况 ，加强人工流产的观察与分 所有研 究对象均于空腹 时 口服米 质激素类药物 ，在进行 口服后吸收较为迅 析能够使该方法更加 “人性化”且降低不 非司酮50rag、1次 ／d、连续3d，总量共计 速、半衰期长(约为25～30h)，同时米非司 良事件发生率 ，现观察与分析如下。 150mg，同时在流产前2h空腹加用米索 酮可与孕酮产生竞争结合其受体致使孕 前列醇600ug，如果给药后研究对象无宫 妇体 内的孕酮含量明显降低、蜕膜发生出 1 资料与方法 缩现象W,mj可继续给予米索前列醇l00～ 血而剥脱，内源性前列腺素释放使宫颈软 1．I 一般资料 200ug置于宫颈 内口；同时在给药后密切 化、扩张，这样便近似于 自然分娩生理过 于2010年6,q至2011年7月抽取经超 观察研究对象有无宫缩、阴道 出血和排 程的形态改变 ；另外米非司酮可以作用 声和妇科检查确诊为早期妊娠者共计30 胎等。 于子宫内膜孕酮受体而对孕酮活性产生 例且均为首次妊娠 ，同时对于存在以下状 1．4 宫颈软化扩张标准 阻滞作用 ，因此可以造成蜕膜问质的毛细 况者予以剔除：(1)心、肝、脑、肾及肺等重 (1)显效：宫颈内口可直接进入6．5号 血管内皮发生损伤、扩张、破裂、间质发生 要器官存在严重疾患者；(2)生殖系统存在 扩张器；(2)无效：宫颈内口需使用5号以下 出血，从而引起胚胎组织和子宫壁产生分 急性感染者；(3)未按照本次研究规定执行 扩张器逐号扩张；(3)有效：介于以上二者 离 ，所以极大减轻了孕妇痛苦、提高了治 者。3O例妊娠者基础资料显示年龄 18～32 之 间。 疗效果。 岁、平均(25．00±1．oo)岁，孕周5～7周、平 总而言之 ，米非司酮在人工流产中应 均 (6．O0±1．oo)周，体重40～60kg。同时 2 结果 用效果显著，是终止妊娠的一种有效处理 所有患者均签