癫痫治疗方法新进展.pdfVIP

论 H?曩I恼D≯?札。M。磐elo乎嘤嘲 3．2重复经颅磁刺激治疗 存在着如移植物的选择、宿主因素、免疫及宿主和移植物整合等 重复经颅磁刺激是基于法拉第电磁原理的电生理技术，使大 问题，因此，解决上述问题成为应用神经干细胞治疗癫痫的关键。 脑产生感应电流，改变脑部的血流状态，影响神经元回路的信息 6展望 传递和处理加工，兴奋或抑制大脑皮质。有研究发现，允其是低 药物治疗及手术治疗方法是现如今临床使用较为广泛的癫痫 频重复经颅磁刺激通过抑制大脑皮质的兴奋性，可用于定位皮质 治疗方法，而如神经干细胞移植等方法目前多处于试验性研究阶 的功能脑区，有助于临床癫痫灶的定位。对癫痫的外科手术治疗 段，临床上应用较少，仍有许多问题没有解决。不过这些新疗法 有一定的意义。 都具有各自治疗癫痫的优势与特点，所以仍十分值得对这些新方 4述走神经刺激治疗 法进行研究与试验。相信在不久的将来，这些治疗癫痫的新方法 迷走神经刺激是通过间断性刺激左侧颈部迷走神经而起作用 一定会取得更加重大的突破。 的。迷走神经刺激可以使癫痫发作次数平均减少30％一40％。约 10％的患者可以达到完全控制癫痫发作的目的。在临床方面，迷 参考文献 走神经刺激治疗最先应用在复杂性癫痫的治疗中．并取得了良好 【1】张国君，遇涛，蔡立新，等．145例颞叶癫痫手术治疗及 的治疗效果。最近在包括继发性癫痫、Lennox—Gastaut综合征及 难治性癫痫的治疗中均取得了较好的疗效。 139． 5神经千细胞治疗 【2】杨朋范，山根文孝，蔡合卓，等．经颞下入路选择性杏仁 特异性胚胎神经细胞的移植已在改善Parkinson病、Hun—核海马切除术在内侧颞叶癫痫治疗中的应用【J】．中国临床神经外科 杂志，2006，ll(1)：56—57． tington病、脑外伤等方面取得较肯定的结果，动物研究表明合适 的胚胎细胞移植可以替代丢失的细胞，部分恢复突触联系。虽然 【3】杨忠旭，栾国明．病灶切除与热灼联合术在难治性癫痫治 胚胎海马细胞移植在治疗神经系统疾病如颞叶癫痫、脑缺血和脑 外伤等已进行大量试验性研究，但真正应用于临床的报道甚少， 296． 一 前后两种入路疝修补术在治疗腹股沟疝的疗效对比 一 魏建彬丁俊理张焕长(连州市人民医院普外科 广东连州 513400) 1672—5085(2011)6—0062—02 【中图分类号】R656．21【文献标识码】A【文章编号l 【摘要】 日的通过比较腹股沟疝无张力修补术的前、后两种入路的疗效及特点．探讨后入路疝修补术的临床应用价值。方法 层聚丙烯疝修补片前入路修补(212例)．2009年1月至20lo年11月期间。主要行后入路修补(208例)腹股沟疝的临床资料。结果前、 后入路两组随访1—24月，两组病人的住院费用、平均住院时间、平均手术时间差异无显著性意义．在术后复发率、手术并发症方面． 后入路组明显少于前入路组(P0．05)。结论较前入路疝修补术而言，后入路疝修补术是一种全新的、微创、全腹股沟修补技术， 创伤更小、恢复更快、并发症更少、复发率更低的特点．且学习曲线短．具有在基层医院推广应用价值。 【关键词】后入路前入路腹殷沟疝无张力修补术单层聚丙烯疝修补片 外斜肌腱膜，于精索前内侧或海氏三角找到疝囊，斜疝可离断，近 我院自2007年1月至2010年11月应用单层聚丙烯疝修补片 进行前、后入路无张力疝修补手术共420例，取得良好效果，现端高位结扎，直疝完全游离后内翻缝合，处理疝囊后，腹股沟管 报道如下。 后壁置入修剪后补片并缝合固定，不放置引流。