中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察.pdfVIP

of TraditionalChineseandWesternMedicine2007 ·2350· 现代中西医结合杂志ModemJoumalIntegrated Jun，16(17) 中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察 秦海松 (江苏省启东市人民医院，江苏启东226200) [摘要] 目的 临床观察分析中西药结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 92例溃疡性结肠炎患者随机分为 a后 治疗组46倒和对照组46例，采用保留灌肠法，治疗8--10周后统计治愈、显效、好转、无效的例数及比例，治疗1 统计治愈、好转和复发的例数及比例。结果治疗8～10周后治疗组治愈率和总有效率与对照组比较有显著性差异 中西 (P0．05)；治疗组治疗1a后仍高于对照组，复发率远小于对照组，2组比较有显著性差异(PO．05)。结论 医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著，简便易学，而且药源充足，值得临床推广和应用。 [关键词】 中西医结合疗法；溃疡性结肠炎；灌肠疗法 [中圈分类号]R574．62[文献标识码]B 溃疡性结肠炎(以下简称溃结)是直结肠部位一种原因不 好转：临床主要症状改善达50％以下，结肠镜检查黏膜病变 明的慢性非特异性炎症性肠病，以局限于结肠的弥漫性黏膜 恢复程度在50％以下，便常规检查红、白细胞每高倍镜视野 炎症为特征，以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床 在5个以上；无效：治疗后临床症状、结肠镜及病理检查无改 表现uJ。本病发病率呈逐年上升趋势，治疗相当棘手。本院 善尚无恶化。 1995--2005年对92例溃结患者采用中西药联合保留灌肠，1．4统计学处理本研究计数资料采用X2检验。 疗效显著，无明显不良反应，现将结果报道如下。 2结 果 1临床资料 2．1治疗效果2组治疗8～lO周时患者的l盗床疗效觅表 1．1一般资料92例均为来我院住院或门诊溃结患者，其1。随访至1a时患者的总疗效及复发率比较见表2。治疗组 中住院68例，门诊24例，均经电子结肠镜及结肠黏膜病理检无论是早期缓解症状，还是提高治愈率、减少复发等方面均优 查，提示有慢性结肠炎病变伴溃疡形成，均符合1993年全国 于对照组(P0．05)。 慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的溃结诊断标准。92 表1 治疗8～10周2组的疗效比较例(％) 例患者随机分为2组，对照组46例，男29例，女17例；年龄 a。治疗 16～55岁，平均36．5岁；病程6个月～12a，平均4．8 组46例，男25例，女21例；年龄18～57岁，平均38．5岁；病 程4个月～10a，平均4．6a。经统计学分析，2组年龄、性别、 注：①与对照组相比，P0．05。 病程均无显著性差异(P0．05)，具有可比性。 表2 治疗1a后2组总疗效及复发情况比较 例(％) 1．2治疗方法2组均采用保留灌肠法，均先应用37～38 ℃生理盐水500～1000mL清洁灌肠2次，待把肠道中粪便 清洗出去后再药物灌肠。对照组：柳氮磺胺吡啶(SAsP)3．0 g 粉碎后加入100 mL生理盐水中混匀，加入地塞米松5rag、庆 大霉素16万IU备用。治疗组：在对照组基础上加入锡类散 注：①与对照组相比，P0．05。 1．0g、思密达6．09，出血者加云南白药0．5g充分混匀。2组 2．2不良反应对照组在第2周出现左下腹疼痛3例、头痛 患者排便后均取左侧卧位，导管插入肛门12～20cm，药液温 1例均可耐