中西医结合治疗突发性耳聋38例.pdfVIP

VoL No．3 第25卷第3期 湖南中医杂志 25 OF 2009 ·89· JOURNALTRADITIONALCHINESEMEDICINE 2009年5月HUNAN May 中西医结合治疗突发性耳聋38例 王德文 湖南省浏阳市人民医院(410300) 关键词耳聋；中西医结合疗法 突发性耳聋是指在数分钟或数小时或3天以 2治疗方法 内突然发生的原因不明的感音神经性听力损失。 2．1 对照组用低分子右旋糖苷静脉滴注，连续 由于其发病原因不明，治疗方法缺乏一定的针对 10d；地塞米松10mg加入液体中静脉滴注，连续3d； 性，故目前治愈率仍不能令人满意。笔者自2004年维生素B，、维生素B，：肌肉注射，连续10d；西比灵夜 间口服和高压氧治疗，每天1次，连续10d。 3月～2006年8月应用银杏达莫注射液配合西医常 规治疗本病38例，疗效显著，并与单用西药常规治 2．2治疗组在对照组治疗的基础上加用银杏达 疗的32例作对比观察，现报告如下。 莫注射液20ml加至10％葡萄糖注射液中静脉滴注， 1临床资料 2次／日，10天为l疗程。视疴睛应用2～3个疗程。 3疗效观察 治疗组38例(39耳)中，年龄12～71岁，平均 3．1观察方法 (40．23±2．15)岁；男性20例，女性18例；发病至 (1)观察两组临床综合疗效和听 力恢复情况；(2)观察两组治疗前后伴随症状变化 就诊时间：5h一32d，其中7d内就诊者17例 情况；(3)治疗前后查所有患者三大常规、肝肾功 (44．74％)。对照组32例(33耳)中，年龄13—73 岁，平均(40．184-2．09)岁；男性19例，女性13例；能，观察并记录治疗过程中有无毒副反应。 发病至就诊时间2．5h一35d，其中7d内就诊者153．2统计学方法计量资料用t检验，计数资料用 例(46．9％)。两组患者均符合中华耳鼻喉科学会并2检验，等级资料用Ridit检验，所有运算均在 制定的“突发性耳聋”的诊断标准…，且无地塞米松 SPSSl3．O软件中进行。 应用的禁忌症。耳聋分级按国际标准化组织(ISO)3．3疗效标准…痊愈：0．25—2kHz各频率纯音 1964年公布的标准，世界卫生组织(WHO)1980年听力恢复至正常或达健耳水平或达此次患病前水 推出的类似标准：以500、1000、2000Hz的平均阈为 平；显效：上述频率平均提高15—30dB以上；好转： 上述频率平均提高15—30dB；无效：上述频率平均 准，听力损失26—40dB为轻度耳聋，4l～55dB为中 度耳聋，56～70dB为中重度耳聋，71—90dB为重 改善不足15dB。总有效率(％)=痊愈率+显效率 度耳聋，91dB为极度耳聋(全聋)旧J。两组患者听+好转率。耳鸣的诊断及疗效评定主要根据患者 力损失及伴发症状情况见表1。两组听力损失情况 的自觉症状而定，耳鸣的总有效率(％)=消失率+ 及伴发症状经统计学处理差异无显著性意义(P 减轻率。 0．05)，具有可比性。 3．4治疗结果(见表2) 表l 两组听力损失情况及伴发症状