术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效的观察.pdfVIP

肿瘤基础与临床 2011年6月第24卷第 3期 术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效的观察 侯岩峰 ，程晓伟 ，承 莉 ，俞小元 ，万美珍 (1．苏州大学附属常州市肿瘤医院妇瘤科 ；2．病理科，江苏 常州 213001) 摘要：目的 探讨 Ib2～IIb期局部晚期宫颈癌于根治术前给予新辅助化疗 (NACT)的疗效。方法 回顾性分析48例Ib2一IIb期 局部晚期宫颈癌NACT1—2疗程后根治性手术者(NACT组)和38例直接根治性手术者(对照组)的临床资料 ，评价NACT在宫颈 癌治疗 中的作用及安全性。结果 术前NACT总有效率77．1％，化疗毒副反应轻。NACT组宫旁及阴道切缘阳性率低于对照组 (P 0．05)。两组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P0．05)。结论 Ib2～IIb期 局部晚期宫颈癌术前NACT效果好，能使肿瘤病灶缩小，宫旁组织浸润消退 ，为根治性手术创造条件。 关键词 ：宫颈癌；新辅助化疗；宫颈癌根治术 中图分类号：R737．33；R730．53 文献标识码：A 文章编号：1673—5412(2011)03—0213—03 TheClinical0bservationoftheTherapeuticEffectofNeoadiuvantChemotherapyon PatientswithLocalAdvancedCervicalCarcinoma HouYanfeng，ChengXiaowei，ChengLi，YuXiaoyuan，WanMeizhen (1．DepartmentofGynecologyandOncology；2．DepartmentofPathology， ChangzhouTumorHospitalAffiliatedtoSoochowUnivemity，Changzhou213001，China) Abstract：Objective Toexploretheclinicaltherapeuticeffectofneoadjuvantchemotherapy(NACT)onlocallyadvancedstageIb2·lIbcer- vicalcarcinoma．Methods Weretrospectivelynaalyzed48patientswithbulkystagerIb2一IIbcervicalcarcinoma(theNACTgroup)whore— ceived1-2coursesoftreatmentwithNACTandthenunderwentradicalhysterectomyinallofthem，nad38patiens(thecontrolgroup)whore- ceivedradicalhysterectomy．Theeffectandsafetyofchemotherapyonthetreatmentofcervicalcarcinomawereassessed(bythelesionsize， toxicties，operativestatus，andpathology)．Results TheeffectiverateofNACTwas77．1％，andthetoxictieswereweak．Afterhtetreatment withNACT，thepathologicalparametrial andvaginaedgepositiverateinhteNACTgroupwassignificantlylowerhtanthatinthecontrolgroup (P0．05)．Therewerenosignificantdifferencesinsurgerytime，bloodloss，indwellingcathetertimenadtheincidenceratesofcomplications betweenthesetwogroups(P0．05)．Conclusion PreoperativeNACTiseffectiveforlocallyadvancedstageIb2一IIbcervicalcarcinoma， candiminishtumorsize，decreasetumorti