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手术治疗16例Pilon骨折 詹世斌董伟魏少力 (云南省宁洱县人民医院外科，云南宁洱665100) 骨折预后因素较多，正确选择手术时机、根据骨折类型选择内固定方法是取得良好手术效果的关键。 【关键词】Pilnn骨折；手术；内固定 6(201 1)10—67—02 【中图分类号】R683 【文献标识码】B 【文章编号】2095—061 Treatmentof16CasesPilonFracture Operational ZHANShibinDoNGWeiWEISha08 of of inYunnan 665100，China DepartmentSurgery，People’sHospitalNing’erCounty Province,，Ning’cr To treatmentofPiIon its its 16 withPilon the fracture。and 【AbstractlObjectiveinvestigate outcome，preservecomplication．Metholdspatients fhcturesweretreatedwith from tothe were 11 fracturein12 classification，there cases。 plate∞t∞s”tn船is2001-2008．A∞ordingRuedi-AIIgower type mfracturein4CSeS．All type patientswerefollow cas鹧andfairinl ratewa．q patient．Theexcellentand900d risht 6c．ases，goodin6cases，poorin3 of fora of andcorrectmethodfixationinPilnnfractures result． suregery satisfactory words】Pilon fixation 々． [Key fracture；Operation；Inter Pilon骨折是指胫骨远端波及关节面的粉碎骨折，多由高能量后撬拨胫骨下端关节面或骨骺．因骨折属Ⅱ、Ⅲ型，存在关节面 损伤所致．特点是胫骨远端负重关节面受到垂直或轴向压缩作用， 的塌缺，故给予自体髂骨置于缺损部，经直视及x光检查，复位 导致关节面破坏、骨质压缩甚至骨缺损．由于胫骨远端关节面不平 满意，关节面平整，分别用“T”形或解剖钢板内固定，对合并 整和高度丢失。常导致预后不良、并发症较多，因此Pilon目f折是最难下胫腓联合分离用一枚拉力螺钉固定。 治的骨折之一，目前国际上对其治疗方法争议较多1“。笔者所在医 1．2．3术后处理术后长腿石膏托外固定，常规抬高患肢以减 院2001～2008年共手术治疗Pilnn骨折16例，取得良好效果，现报轻水肿，同时常规使用抗生素预防感染，鼓励患肢足趾活动，最 道如下。 后结合x光复查情况再决定何时下床负重行走。 1 临床资料