扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部软组织缺损.pdf

中国美容医学2015年5月第24卷第9期 ChineseJournalofAestheticMedicine.May.2015.Vol.24.No.9 1 整 形 ·整形美容· ·论著· 美 扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部软组织缺损 容 1 2 1 2 1 1 1 1 杨 喆 ，刘 伟 ，李养群 ，王乃利 ，唐 勇 ，赵穆欣 ，马 宁 ，王维新 （1.中国医学科学院·北京协和医学院·整形外科医院整形二科 北京 100144；2.中国医学科学院·基础医 学研究所·人体解剖与组织胚胎学系 北京 100005） [摘要]目的：探讨扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部较大面积软组织缺损的临床治疗效果。方法： 2008年1月至2014年1月 对24例面颈部软组织缺损患者，年龄5～42岁，采用以锁骨上动脉为蒂的预扩张 的颈肩峰区筋膜皮瓣修复。一期在颈肩峰区域深筋膜浅层埋置1～2枚扩张器（600～800ml），定期注水，二 期切除面颈部瘢痕或色素病变，以扩张皮瓣带蒂转移修复组织缺损，供区多可直接缝合。结果：本组24例患 者扩张皮瓣切取面积为20cm×8cm～23cm×16cm，皮瓣均成活良好，无显著并发症。术后随访3～24个月，皮 瓣颜色质地与面颈部受区皮肤接近，外观和功能恢复满意，皮瓣供区瘢痕增生不明显，无功能障碍。结论： 以锁骨上动脉为蒂的颈肩峰扩张皮瓣是修复面颈部大面积软组织缺损的可靠方法，尤其在缺损周围正常皮 肤组织量不足时，是理想的修复方式。 [关键词]外科皮瓣；皮肤组织扩张术；颈肩峰皮瓣；锁骨上动脉；组织缺损 [中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）09-0001-05 Pre-expandedcervico-acromialflapbasedonthesupraclaviculararteryfor resurfacingsofttissuedefectsofheadandneck 1 2 1 2 1 1 1 YANGZhe,LIUWei,LIYang-qun,WANGNai-li,TANGYong,ZHAOMu-xin,MANing, WANGWei-xin1 (TheSecondDepartmentofPlasticSurgery,PlasticSurgeryHospital,ChineseAcademyofMedical Sciences,PekingUnionMedicalCollege,Beijing 100144,China;2.DepartmentofHumanAnatomy, HistologyandEmbryology,InstituteofBasicMedicalSciences,ChineseAcademyofMedical Sciences,PekingUnionMedicalCollege,Beijing 100005,China) Abstract: Objective Toinvestigatethetherapeuticeffectofpre-expandedcervico-acromialflap basedonthesupraclaviculararteryforresurfacingsofttissuedefectsofheadandneck. Methods In thisseries,fromJan 2008 toJan 2014,