探讨乌司他丁对腹腔镜结直肠癌手术患者细胞免疫和肝肾功能的影响.pdfVIP

62 北方药学 2015 年第 12 卷第 7 期 探讨乌司他丁对腹腔镜结直肠癌手术患者细胞免疫和肝肾功能的影响 廖海华 关玉峰 刘俊杰 （广州市番禺中心医院普通外科 广州 511400） 摘要： 目的：探讨乌司他丁对腹腔镜结直肠癌手术患者细胞免疫和肝肾功能的影响。 方法：选择本院 2013 年 12 月～2014 年 6 月收治 的 64 例腹腔镜结直肠癌患者，将患者分为四组，每组 16 人，分别为 A 组、B 组、C 组和 D 组。 A 组为对照组。 B 组、C 组和 D 组为实验 组，分别为患者在全麻前静脉注入不同浓度的乌司他丁，观察治疗效果。 结果：在 d1 各组之间的免疫 T 细胞亚群无显著性差异（t= 0.422 ，0.583 ，P0.05 ）， 但是在d3、d5、d7 观察中， 各组之间均出现了降低 ， 与 d1 对比分析后， 差异有统计学意义 （t=6.294、6.394、 6.593 ，5.942、4.245、5.483 ，P0.05 ）。 而肝功能及肾功能在四组患者中对比分析后，均无显著性差异（P0.05 ）。 结论：对于腹腔镜结直肠 癌手术患者使用乌司他丁可以有效地改善患者的免疫功能，不同剂量的乌司他丁均可以在一定程度上改善患者的免疫抑制力，尤其 以 4 1.5×10 U/Kg 最佳，并且对患者的肝肾功能无显著影响。 但是对于乌司他丁更大使用剂量以及相应的作用效果需要进一步观察。 关键词：乌司他丁 腹腔镜结直肠癌 免疫 肝肾功能 中图分类号：R735.3 文献标识码：B 文章编号：1672-8351（2015 ）07-0062-01 腔肠镜结直肠癌虽然在手术过程中具有出血少、 创伤小等 表 1 免疫 T 细胞亚群、肝肾功能比较 优点，但是在恢复的过程中，发现患者的肝功能有一定的衰退同 指标 组别 d1 d3 d5 d7 时机体本身的 T 淋巴细胞亚群数量明显较少[1] 。 乌司他丁是一 免疫 A 组 70.41±9.85 50.01±11.63 60.82±10.05 66.54±9.85 T 细 B 组 69.58±15.56 61.05±10.39 69.89±6.82 71.62±5.96 种蛋白酶的抑制剂， 可以有效地减少患者在肿瘤手术中引起的 + D3 （% ） 不良应激反应， 保护患者器官以及调节免疫 ， 甚至可以恢复 T 胞亚 C 组 70.29±10.18 64.74±11.68 71.63±6.52 72.89±6.73 群 D 组 71.02±11.11 67.28±10.73 73.48±8.40 76.25±6.43 淋巴细胞亚群。 而现以我院 2013 年 12 月～2014 年 6 月收治的 64 例腹腔镜结直肠癌患者为研究对象，现报告如下： A 组 1.59±0.50 1.24±0.46 1.14±0.42 1.30±0.71 B 组 1.62±0.63 1.36±0.43 1.60