推拿、灸肺俞穴治疗小儿咳嗽.pdfVIP

《按摩与导引》2004年10月第20卷第5期(总119期) 50 Cllinese GDIlgtherapy．0ct2004，v01．20，No．5 MaIlipul撕onQi 推拿、灸肺俞穴治疗小儿咳嗽 郭素洁 山东省济宁市市直机关医院(272000) 关键词 小儿咳嗽推拿治疗 灸肺俞治疗 咳嗽是小儿肺系疾患中的一个常见症状，一年 发热，咳嗽2天。2天前因玩耍脱衣后受凉引起发 四季皆可发病，而以冬春季节尤为多见。临床上一 热，咳嗽吐白色痰，量多，夜间咳吐不得卧，饮食减 般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，小儿以 少，二便正常。查体：体温38．5℃，听诊双肺呼吸音 外感咳嗽多见。近年来笔者运用推拿配合灸肺俞治 粗糙，可闻及散在性痰鸣音。诊断：咳嗽(风寒袭肺， 疗小儿咳嗽67例，取得了良好的临床效果，总结如 肺气失宣)。治宜宣肺解表，止咳化痰。取穴：清肺 下。 平肝，清天河水，运八卦，推四横纹，揉小横纹，分推 l 临床资料 膻中，分推肩胛骨。然后艾灸肺俞，每穴15分钟。 67例患儿均为门诊患者，男44例，女32例；年每日治疗1次。治疗2次后体温下降，咳嗽明显减 龄最大者8岁，最小者11个月。病程最短者1天，轻，痰量减少，夜间睡眠好。守上方继续治疗3次， 最长者1个月。 症状完全消失。2月后随访未复发。 2治疗方法 5讨论 2．1推拿法基本手法：清肺平肝3—5分钟，天河 小儿脏腑娇嫩，形体未充，卫外功能较差。肺为 水5。15分钟，运八卦3。5分钟，四横纹3。5分华盖，上系咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，司呼吸，主宣 钟：分推膻中3～5分钟，分推肩胛骨3～5分钟。每发和肃降，为人体气血出入治节的重要器官。肺为 日1次。 娇脏，外感六淫之邪易从口鼻或皮毛而人，侵犯肺 随症加减。发热在38。以上者，减清天河水，加 脏，肺失宣降，或因咳嗽反复发作，日久伤及脾肾，脾 退六腑；呕吐者加清胃；痰多者加揉小横纹；久病体 虚生痰，肾不纳气，皆可导致肺气不降，其气上逆而 虚者加揉二马、补脾。 发生为咳嗽。推拿疗法通过手法对穴位的刺激，能 2．2灸法：取艾条一根，点燃一端，医者右手持艾条 够平衡阴阳，调和气血，改善和调整脏腑功能，以达 距肺俞穴2寸左右行温和灸，左手食中两指分放于 到扶正祛邪的目的。其中清肺平肝、清天河水解表 患儿肺俞穴的两侧，以感知温度，以便于右手随时调 宣肺，化痰止咳；运八卦宽胸顺气化痰；四横纹行气 整施灸的距离，并不时对施灸的部位加以轻抚，以减 平喘，补肺健脾化痰，培土生金。分推膻中宽胸理肺 轻不适感。每穴约灸10一20分钟，每日1次。 止咳；分推肩胛骨止咳化痰，益气补肺。肺俞穴是肺 3治疗效果 经背俞穴，为脏腑经气输注的地方，灸肺俞具有宣肺 治疗3次后症状消失者19例，6次后症状消失补虚，调节脏腑气血，增强机体免疫力的作用。此疗 者28例，9次后症状消失者14例，12次后症状消失法疗效肯定，无痛苦无副作用，患儿易于接受，并且 者6例，临床全部治愈。 在治疗的同时亦能增强体质，预防疾病。艾灸肺俞 4典型病例 也可作为一种保健方法，经常为患儿作保健灸，能够 何某，男，4岁，2002年2月12日初诊。主述： 提高抗病能力，促进机体生长发育。 5．4