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·56· 哈尔滨医药2006年第26卷第2期 显效为2天内体温恢复正常，饮食好转，咽峡疱疹缩小， 愈。 无溃疡形成．有效为4天内体温恢复正常，饮食好转，咽峡疱 5讨论 疹缩小并逐渐消失。无效为治疗5天以上，体温不能恢复正 疱疹性咽峡炎是一种急性传染性咽峡炎，大多为柯萨奇 常，疱疹不愈合并形成溃疡。 病毒所引起。阿昔洛韦为抗病毒药，对单纯疱疹I型、I型及 4结果 水痘一带状疱疹病毒引起的感染有效。作用机制为抑制 阿昔洛韦观察组的疗效明显优于病毒唑对照组。观察组 DNA合成。柯萨奇病毒为RNA小病毒。本文用阿昔洛韦治 总有效率93．8％(75／80)，对照组总有效率72．O％(59／82)。疗，其热退时间及疱疹消退时间明显优于对照组，病程明显 两组总有效率比较p0．001。有显著性差异。对两组中治疗缩短，总有效率达93．8％。其作用机制不十分清楚，但本结果 无效者加用抗生素及清热解毒中药，进行综合治疗，1周痊 显示疗效较病毒唑好，值得临床进一步观察。 暂停母乳喂养治疗母乳性黄疸的体会 祝志萍 [中图分类号]R714．251 [文献标识码]A milk 母乳性黄疽(breastjaundice：BUJ)于1960年由果。 Arias及G品tner等首先报告，其特点为母乳喂养儿生后1周表血总蛋红素及喂养方法的干预与黄疸消退关系 左右未结合胆红素增高，2～3周达高峰，可持续数周至数月， …。 总胆红素均值 黄疽平均消退时问 一，．。 而其他方面正常。1985年以来对母乳性黄疸又有进一步认 喂养方法 例数 。。。l／l f嗣1 血斑，也无其它临床症状。随着爱要医院建立，母乳喂养的推 ＼ 26 7．28 混合喂养 257·7士4 广，母乳性黄疸发生率有所增加，常规蓝光照射治疗效果明 7,、2：：f：1．08 显，剐作用小，但需住院治疗。我们采用加用配方奶暂停母乳 竺竺竺兰墨竺鲞 !! 竺!：!兰!!：!! !!!：圭!：!! 喂养3～5天的方法取得良好效果，现报告如下。 1一般资料 3讨论 自2002年1月1日至2004年12月31日，共收治新生早期推测母乳中会有孕一3(a)，20(p)二醇激素，它能竞 儿黄疸人数172例，全为单纯母乳喂养；其中确诊为母乳性 争性抑制肝脏二磷酸尿苷葡萄糖醛酸转移M(UDPGT)，使 未结合胆红素(UCB)不能转移为结合胆红素(CB)，从而引 黄疽58例，占33．7／t；其中男婴31例，女婴27例；黄疽发生 起高未结合胆红素血症。目前认为母乳性黄疽主要是因新生 3～7天39例，7天以上者19例，血总蛋红素及喂养方法的 干预与黄疽消退关系经卡方检验，其结果见表． 儿小肠对胆红素Iiil收增加，即胆红索的肠肝循环增加所致。 2结果 新生几胆红索的肠肝循环增加原因与下列三因素有关：①葡 人工喂养与混合喂养比较Po．01，人工喂养与母乳喂萄糖醛酸苷酶多；②IB--GD活性高i③iilA热量不足。 养比较P0．001，混合喂养与母乳喂养比较P0．01。 本科采用以配方奶喂养暂停母乳3～5天的方法，疗效 经比