氟康唑片治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎.pdfVIP

垫!!!!15 CHINAFOREI(3NMEDIcALI甫EATMENT 药物与临床 氟康唑片治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎 李 萍 广西梧州市T人医院皮肤科，广两梧州543000 I：I服，连服 【摘要】目的观察氟康唑片治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的I|缶床疗效。方法每次月经前3d给药50mgx2‘x7d 除率93．33％。2个月后随访只有I例复发。52例治疗过程中有2例分别在治疗第1、第3周出现肝功能损害，停药后服葡 醛内酯片半月复查肝功能恢复正常，后改服50mgqdxl4d，停药后复查肝功能正常。有3例服药3d后出现解2-3次／d烂 便．之后能自动恢复正常。其余均未见有其他不良反应。结论氟康唑片是新一代三唑类广谱抗真菌药，是治疗念珠菌、隐球 菌的最佳选择。它主要通过i唑环中第4位氮原子与细胞色素P-450血索环上的铁结合，使之失去酶活性，从而使羊毛同 醇C14位的去甲基反应受抑制，阻碍麦角同醇这一真菌细胞膜的主要成分的合成。此外，还抑制细胞色素氧化酶与过氧化 物酶．使菌内过氧化物大量积聚．造成真菌死亡，从而达到较满意的疗效。本组痊愈率92-3I％，总有效率100％，真菌清除 率93．33％．无严重不良反应出现。提示氟康唑是治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的一个比较安全有效的药物。 【关键词】氟康唑片；复发性念珠茵性外阴阴道炎 【中图分类号】R711．3 【文献标识码】A 【文章编号】1674—074212012)05Ic)一0095-01 复发性念珠菌性外阴阴道炎(RVVC)指念珠菌性外阴阴道率以痊愈加显效计。真菌学评价：清除为镜检和培养均为阴性。：， 炎经治疗．临床症状．体征消失、真菌学检查阴性后症状反复．真 未清除为镜检和培养持续阳性。 菌学检查阳性．每年反复发作≥4次的念珠菌性外阴阴道炎 2结果 (VVC)【”。2008年1月一2010年1月。我科应用氟康唑片(商品名痊愈48例，显效4例。痊愈率92．3l％，总有效率100％。其中 康锐，治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎(RVVC)52例，取得了满 意的疗效。现将结果报道如下。 2个月后随访只有l例复发。52例治疗过程中有2例分别在治疗 1资料与方法 第1、第3周出现肝功能损害，停药后服葡醛内酯片半月复查肝 1．1一般资料 功能恢复正常，后改服50ragqdxl4d，停药后复查肝功能正常。有 52例女性患者均来自我科门诊，经临床及真菌镜检或培养 3例服药后3d内出现解2—3次烂便／d。之后能自动恢复正常。其 确诊．年龄18—52岁．平均31．2l岁．病程0．54．5年。 余均未见有其他不良反应。 病例入选标准年龄在18—52岁；j个月内未使用过系统抗3讨论 真菌药，半月内未使用过外用抗真菌药物；非孕娠及哺乳期妇 氟康唑片是新一代三唑类广谱抗真菌药，是治疗念珠菌、隐 女：肝肾功能正常：不同时应用巴比妥类镇静催眠药、双香豆素 球菌的最佳选择。它主要通过i唑环中第4位氮原子与细胞色 抗凝剂或降糖药；无味唑类抗真菌药物过敏史者。 索P-450血素环上的铁结合，使之失去酶活性。从而使羊毛嗣醇 1．2治疗方法 C14位的去甲基反应受抑制．阻碍麦角同醇这一真菌细胞膜的主 I-1服，连服 52例均在每次月经前3d给药50mgx2x7d要成分的合成。此外。还抑制细胞色素氧化酶与过氧化物酶．使 6个月。 菌内过氧化物大量积聚，造成真菌死亡。而且氟康唑【]服吸收可 1．3观察方法