同胞相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效.pdf

of Science)2011，V01．51No．4 41 南昌大学学报(医学版)2011年第51卷第4期JournalNanchangUniversity(Medical 同胞相合异基因造血干细胞移植 治疗恶性血液病的疗效 邱大发，许晓军，郭子文，何慧清，任志娟，林淑华，宋奎，牛晓敏，黎伟超，黄贵年 (中山市人民医院血液科，广东中山528403) 摘要：目的探讨同胞相合异基因造血干细胞移植治疗恶性皿液病的临床疗效。方法将26例恶性血液病患者 按移植前疾病状态分为2组：高危组II例和标危组15例。2组患者均采用外周血同胞相合异基因造血干细胞移 植。预处理方案：高危组采用全身照射+环磷酰胺，标危组采用白消安+环磷酰胺}移植物抗宿主病的预防：2组均 采用环孢素A+短程甲氨蝶呤，或加霉酚酸脂。观察2组患者造血重建和急、慢性移植物抗宿主病、巨细胞病毒活 动性感染／巨细胞病毒病、移植复发及移植相关死亡及无病生存等情况。结果 Z组患者移植后均获得造血重建， 细胞病毒血症，无一例患者发生巨细胞病毒病。标危组复发率与高危组比较差异无统计学意义(6．7％4518．2％， PO．05)。标危组移植相关病死率与高危组比较差异有统计学意义(13．3％VS54．5％，PO．05)。高危组和标危 影响移植疗效的重要因素，移植物抗宿主病的发生对移植后疾病的复发及生活质量有重要的影响。 关键词：恶性血液病；异基因；造血干细胞移植；环磷酰胺；自消安；同胞相合f造血重建；复发 中图分类号：R55 文献标志码：A 文章编号：1000--2294(2011)04--0041--05 Matched SiblingAllogeneicHematopoietic StemCell for TransplantationMalignantHematopathy QIUDa-fa，XU Zi—wen，HE Xiao-jun，GUOHui-qing，RENZhi-juan。 LINShu-hua，SONGKui，NIUXiao-min，LIWei-chao．HUANGGui-nian of People’SHospital 528403，China) (DepartmentHaematology，the ofZhongshan，Zhongshan To theclinicalcurativeeffectofmatched hema- ABSTRACT：Objectiveexplore siblingallogeneic cell stem topoietic transplantation(HSCT)onmalignanthematopathy．MethodsTwenty-sixpa- tientswith weredividedintotwo to diseasesit— malignanthematopathy groupsaccordingprimary uationbefore 1 standard-risk5 cases)and cases)． transplantation：high—riskgroup(1 group(1 Matched HSCTwere inall irradi