外科急腹症32例临床观察与护理.pdf

护理与临床 的痛苦 ，取得了良好的治疗效果，提高了护理质量。 层医学论坛，2012 ，16（33 ）：4420. 参考文献 [3] 姜安丽.新编护理学基础[M].北京 ：人民卫生出版社 ，2006 ：471. [1] 郑惠珍.普外科手术后 胃肠减压不适症状分析及护理措施[J]. 中国 [4] 朱守林 ，张海林 ，赵红艳 ，等.成人 胃肠减压胃管 留置长度循证护理 医药指南 ，2013 ，11（10）：313. 研究[J] ，实用临床医药杂志 ，2007 ，10（5 ）：27. [2] 宋淑清. 胃肠减压过程中 留置胃管常见问题分析及护理对策[J].基 （收稿日期 ：2013-10-16 ） 外科急腹症 32 例临床观察与护理 张桂云 （ 清徐县第二人民医院，山西 清徐 030401 ） 【摘要】 目的 探讨外科急腹症的 临床观察要点及有效护 询 问月经史 ，主要了解末次月经时 间 ，最好做尿人绒毛膜促性 理措施。 方法 回顾性分析我院 2011 年 1 月—2012 年 1 月收治 腺激素（HCG ）检测，用于除外妇科急腹症。 的 32 例急性腹痛患者的临床资料。 结果 本组 32 例急腹症患 3.1.2 腹痛与临床症状的观察 腹痛属于一种人体的保 者经过有效护理后，治愈出院 29 例，治愈率为 90.6%。 30 例患者 护性反应，其为我们判断病情程度提供了直接的参考依据。 不 对护理满意，护理满意度为 93.6%。 结论 对于外科急腹症，在 过，由于不同的人对疼痛的 阈值有差异 ，反应也千差万别，这就 正确治疗的基础上实施有效护理措施，能进一步提高治愈率及 要求临床上必须详细 、客观地观察记录腹痛信息，如腹痛性质、 患者满意度。 具体程度、发展等。 发病后，患者的疼痛感剧烈、持续 ，可初步判 【关键词】急性腹痛 外科 观察 护理 断为空腔脏器有问题，如出血或穿孔，如果患者呕吐 ，呕吐物为 咖啡样 ，更有助于疾病诊断 ；渐进性加重的腹痛一般由炎症性 外科急腹症主要表现为急性腹痛， 具体特征包括起病急、 病变引起，最初病情较轻 ，但随着时间的增长病情便逐渐加重 ； 发展迅速、病情严重、变化复杂。 该病通常由较多致病因素引 若食用油腻性或高蛋白食物后而出现的腹痛，通常和胆管系统 起，常见的包括腹腔内各器官发生炎症、梗阻或出血、穿孔，或 有联系 ；过度饮酒或暴饮暴食后出现刀割样腹痛，应考虑是否 出现损伤、循环障碍等，同时还能引起水电解质紊乱、酸碱平衡 为胰腺炎。 失调、全身感染中毒等问题。 因此，临床症状比较复杂。 现将我 3.1.3 腹痛体征的观察 通常 ， 在原发疾病的相关部位 ， 院 32 例急腹症患者的临床资料分析如下。 腹痛症状表现得更为明显。 因此，密切观察相关体征变化，有助 1 资料与方法 于对疾病的准确判断。 发病初期，外科急腹症的体征变化较大 ， 1.1 一般资料 2011 年 1 月—2012 年 1 月我院收治 32 例 后期随着病情的发展便会慢慢稳定 ， 重点应观察下列几项：① 急腹症患者，男 21 例，女 11 例，年龄 24 岁 ~76 岁。 经诊断，急 观察有无腹膜刺激征表现，“腹膜炎三联征”是指壁层腹膜发生 性阑尾炎 12 例，急性胰腺炎 2 例，胆管系统疾病 13 例，5 例为肠 炎症或消化液流入后产生的三种症状，如压痛、反跳痛、肌紧 梗阻。 张。 若有“